地高辛漲價十倍揭低價藥困境：

價格倒掛、產量不足致中間商囤積居奇

業內人士表示，如若想維持低價藥繼續生產，就涉及到生產廠家和藥店或者中間商的量價談判，以保證生產出來的貨能銷售出去

■本報見習記者 張 敏

6月1日國家取消絕大部分藥品政府定價之后，媒體就曝出心臟病常見藥品地高辛片價格上漲了十倍，一時間引起了市場的廣泛熱議。

然而，藥品漲價只是表象。北京鼎臣醫藥管理咨詢中心負責人史立臣在接受《證券日報》記者采訪時表示，地高辛片廣受關注的背后是低價藥整體面臨的危機：在原料成本、人工成本不斷上漲，一些低價藥出現了成本倒掛現象，這些廠家不得不減少甚至放棄這些藥品的生產。“由于生產廠家的減少，地高辛片的產量也降低，這導致中間商試探性漲價”。

地高辛片生產廠家僅剩2家

據記者從國家食藥監局網站上查詢，擁有地高辛片生產批文的企業總計有11家，除了上海信誼藥廠有限公司外，還有三精制藥、西南藥業、新華制藥、葵花藥業、九寨溝天然藥業、華潤紫竹藥業、廣州白云山光華制藥、成都第一藥業、賽諾菲(杭州)制藥有限公司及上海玉瑞生物科技(安陽)藥業有限公司。

據史立臣介紹，目前實際上組織生產地高辛片的企業僅有賽諾菲和上海信誼藥廠。“其他企業不生產的原因是歷屆各省招標中價格奇低，低到生產廠家只能賠錢生產”。

不過，此次輿論的風口刮到了上海信誼藥廠有限公司。

針對媒體報道公司生產的地高辛片漲價一事，上海信誼藥廠在其官網上進行了回復。公司表示，地高辛片主要用于治療先天性心臟病和慢性心功能不全。“今年6月1日國家推進藥品價格改革以來，我公司沒有調整地高辛片的價格，現行市場價格是去年國家放開低價藥價格后，因成本變化市場陸續調整的。”

據上海信誼藥廠介紹，此前，由于從2014年9月份起，地高辛片原料價格從7.5萬元/公斤逐步漲至2015年1月40萬元/公斤，價格與成本嚴重倒掛，國內有生產批文的11家生產企業只有含公司在內的兩家企業生產。考慮到地高辛片是臨床必須用藥，為保證百姓用藥和市場供應，公司維持生產地高辛片，并適當調整了出廠價格，將規格0.25mg*30片的瓶裝地高辛片出廠價格從2.4元/瓶調整至8.31元/瓶。媒體報道的0.25mg*100片規格的地高辛片我公司已半年沒有生產，目前市場銷售的是經營企業的庫存產品。

“地高辛片是低廉價藥品。按照目前市場可查的市場零售價格，公司生產的地高辛片日均費用符合國家規定的標準。”上海信誼藥廠表示。

低價藥困局

“目前上海信誼藥廠都開始停止生產了，這將導致地高辛片的供應量更加減少”。史立臣向記者表示，這也使得部分中間商或者藥店囤積居奇。

據了解，中間商早在2014年11月份就試探性拉高價格，發現市場反應并不大，于是就開始大幅拉升價格，于是出現了出廠價8.31元/瓶的地高辛片價格漲至125元/瓶。

不過，藥品價格的大幅提升是否會吸引廠商進入這一領域？在業內人士看來，價格上漲很難吸引擁有地高辛片生產批文的企業組織生產。

“地高辛片存在一定的副作用，替代藥物比較多，用量并不大。”一位業內人士向記者介紹。此外，地高辛片主要是醫療機構配備使用，但由于價格低廉，很多醫療機構也不再配備這樣的藥品。

“地高辛片價格上漲一事也是低價藥整體發展困局的表現。如若想維持低價藥繼續生產，就涉及到生產廠家和藥店或者中間商的量價談判，以保證生產出來的貨能銷售出去”。史立臣表示，在這樣的局面下，政府聯合醫療機構只有真正實施帶量采購才能促使企業進入這一領域。

“比如，政府可以初次在承諾合理采購價基礎上，進行比如50萬瓶的采購標的，并與醫療機構和醫保支付部門協商好合理零售價格，這樣生產商一下子積極性就會調動起來，抓緊時間生產。”史立臣估算，當市場上有5家擁有批準文號的生產企業加入到地高辛片生產中來，地高辛片就會進入價格下調態勢。“當然，這有個前提，就是這五家生產商不能形成壟斷性價格聯盟。”