每經實習記者馮彪 老有所養，病有所醫，事關民生大計。民政部數據顯示，截止2014，我國各類養老服務機構和設施已達94110個，每千名老年人擁有養老床位27.2張，比上年增長11.5％。 對于老年人來說，光有養老機構還不夠。老年人生病概率高，需要經常就醫診斷。但是我國養老機構和醫院分離，只“養”難“醫”的困局一直存在。11月11日的國務院常務會議針對這一問題開出了“藥方”。 會議確定，促進醫養融合對接，鼓勵社會力量興辦醫養結合機構，并強化投融資、用地等支持。 專家表示，發展醫養結合服務模式、加快養老護理人員職業化培訓，將為“銀發浪潮”引發的社會問題帶來新解。 多地已開始探索醫養結合模式 根據國際標準，我國已經進入老齡化社會，養老壓力日漸顯著。業內人士指出，雖然我國養老機構快速增加，每千名老年人擁有養老床位已達27.2張，但與西方發達國家的50至70張差距較大。 同時，老年人特殊的身體狀況決定了養老不僅要有舒適的生活環境，更需要專業的醫療關懷。我國養老機構養老不養護、醫療機構治病不養老，相互割裂現象頗為嚴重。 《每日經濟新聞》記者曾走訪一家縣城民辦養老院，發現基本沒有醫療設施，更沒有與之對接的專業醫護人員。 針對上述狀況，在業內人士看來，養老機構配備專業養老護理人員，探索醫院和養老機構相結合成為當務之急。11日的國務院常務會議也指出，推進醫療衛生與養老服務相結合，是深化醫改、應對老齡化、增進億萬家庭福祉的惠民舉措，也能帶動大量就業。 記者注意到，近年來，在北京、武漢、沈陽、合肥、青島等城市已經開始探索醫養結合。例如，11月7日，青島經濟技術開發區社會福利中心開業。該中心投資3.7億元、建筑面積4萬平方米、床位1000張的養老院。最重要的是，該中心不僅配備了護士站，還通過搭建智能遠程會診平臺，與北京協和醫院、北京天壇醫院、北京積水潭醫院、北大國際醫院等全國知名醫療機構合作，開展遠程會診。 而沈陽在醫養結合上探索出了4種模式：一種是醫院入駐養老院，醫生在養老院給老人看病；二是養老機構與醫療機構合作開通綠色通道，醫生到養老院上門看病；三是利用社區醫院，白天給普通居民看病，晚上給老年人提供養護住宿；四是醫院提供養老病床和養護住宿。 擴大政府購買基本健康養老服務 但是很顯然，這種醫養結合的養老模式會直接增加養老機構的成本投入。據武漢市一家醫養結合的養老院介紹，僅需一般護理的老人每月花費在1500-3000元左右，只有少數完全癱瘓在床的失能老人費用會到4000-5000元。由于需要增加多名醫生、護士以及相應的診療和急救設備，對醫護比有一定的要求，所以比普通養老院投入高出很多，多數仍處在前期投入的虧損狀態。 此外，《每日經濟新聞》記者梳理發現，養老院的收入包括老年人入院費和政策性補貼，由于我國的養老金增長比較緩慢，90%左右的老人又依靠退休金養老。因此，“未富先老”的國情使養老院也面臨利潤低，甚至虧損的困境。若是再配備醫療設施和專業人員，養老院成本也會增加。 本次常務會議提出，鼓勵社會力量興辦醫養結合機構，支持醫療資源豐富地區將公立醫院轉為康復、老年護理等機構。 記者注意到，利用醫院輻射養老，在國外也有探索。例如，在德國，一些城市將醫院建立在養老中心附近，可享受優惠政策。也有專業人士建議，圍繞醫院建設養老機構，雙方各自承擔健康醫療、養老護理任務，可實現協同發展。 此外，會議還提出，強化投融資、用地等支持，擴大政府購買基本健康養老服務，創新長期護理保險等產品。