每經(jīng)編輯 趙云 湯亞文    

十月懷胎后迎來新生，身份的轉(zhuǎn)變本應(yīng)讓新媽媽們更加喜悅，對生活滿懷憧憬，但事實(shí)有時(shí)并非如此。

由于激素水平急劇變化、育兒負(fù)擔(dān)重、睡眠不足等因素，有些媽媽會得上產(chǎn)后抑郁（Postpartum depression,PPD）——疲憊，悲傷，暴躁，焦慮，失眠，沒有食欲，回避親友，對任何事都提不起興趣，覺得自己無助或者沒有價(jià)值，無法自制地產(chǎn)生“自己拖累了周圍人，孩子應(yīng)該擁有更好的媽媽，孩子和自己未來都會不幸”之類的消極念頭……

作為分娩后最常見的并發(fā)癥，這種抑郁可能讓母親、兒童和家庭都遭受相當(dāng)大的痛苦。

尷尬的是，一方面，許多人沒把這種病當(dāng)回事，僅看作女性的情緒波動，“過一陣兒就好了”；另一方面，長期以來，并沒有針對產(chǎn)后抑郁癥的特效藥。

資料圖（圖片來源：攝圖網(wǎng)）

在這樣的背景下，當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月19日，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)了SAGE Therapeutics公司開發(fā)的Zulresso（brexanolone，別孕烯醇酮）上市，用于產(chǎn)后抑郁癥的治療。

這是史上藥監(jiān)部門首次批準(zhǔn)一種專門用于治療產(chǎn)后抑郁癥的藥物，為患有產(chǎn)后抑郁癥的媽媽提供了新的治療希望。

圖片來源：截自FDA官網(wǎng)

首個(gè)產(chǎn)后抑郁癥藥獲批上市

優(yōu)點(diǎn)很多，但好像有點(diǎn)貴……

3月20日，藥明康德官方微信發(fā)布消息稱，F(xiàn)DA宣布批準(zhǔn)SAGE Therapeutics公司開發(fā)的Zulresso（brexanolone）上市，用于治療產(chǎn)后抑郁癥患者。這一療法將在經(jīng)過風(fēng)險(xiǎn)評估和緩解策略認(rèn)證（REMS）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中由合格的醫(yī)護(hù)人員注射。Zulresso成為第一款針對產(chǎn)后抑郁癥的獲批療法，它也是SAGE公司第一款獲得FDA批準(zhǔn)的療法。

據(jù)悉，這款靜脈注射藥物，將于2019年6月正式面世，每次治療價(jià)格高達(dá)2萬-3.5萬美元（約合人民幣13.3萬-23.5萬元）。

據(jù)CNN報(bào)道，這款藥物在試驗(yàn)參與者身上，不僅治療迅速見效，且副作用小。此外，果殼網(wǎng)還介紹稱，使用該藥物不影響母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槠?ldquo;在體內(nèi)本來就天然存在，只是分娩后會大幅減少”。

生活在康涅狄格州，已是兩個(gè)孩子母親的斯蒂芬妮·海瑟薇，深知別孕烯醇酮給自己生活帶來的改變。

當(dāng)海瑟薇把自己的第一個(gè)孩子從醫(yī)院抱回家時(shí)，她和大多數(shù)新媽媽一樣興奮又緊張，但她同時(shí)也經(jīng)歷著獨(dú)自委屈哭泣的煩惱。

“頭兩周我哭得很厲害，”海瑟薇說道。起初，她和丈夫都認(rèn)為這是由于產(chǎn)后情緒不穩(wěn)定導(dǎo)致的，一種產(chǎn)后幾天就會消失的空虛感。“但在那之后，我的癥狀愈發(fā)嚴(yán)重了，我的腦海中會出現(xiàn)‘你的女兒應(yīng)該有一個(gè)更好的媽媽’，以及‘你的丈夫應(yīng)該有一個(gè)更好的妻子’這樣的想法。”

直到有一天，海瑟薇一直抱著女兒緊緊不放，因?yàn)樗龘?dān)心一旦把孩子放下來，她就會對自己做出點(diǎn)什么。這時(shí)，她意識到，自己需要幫助。那一年，也就是2014年，海瑟薇被診斷出患有產(chǎn)后抑郁癥，并接受了傳統(tǒng)的抗抑郁藥物治療。

海瑟薇曾飽受產(chǎn)后抑郁癥折磨（圖片來源：截自CNN相關(guān)報(bào)道）

2017年，海瑟薇生下了第二個(gè)孩子，在懷孕期間，醫(yī)生給她開了同樣的抗抑郁藥，然而這些藥對緩解她的癥狀沒有任何幫助。

一位朋友告訴海瑟薇，有一項(xiàng)臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行，內(nèi)容是評估別孕烯醇酮治療產(chǎn)后抑郁癥的有效性。海瑟薇考慮后，決定參加這項(xiàng)試驗(yàn)。“我接受了60個(gè)小時(shí)的注射，在最初的12到18個(gè)小時(shí)里，我就開始感覺到了巨大的改變。”海瑟薇向CNN介紹道。“那些不斷在我腦海里重復(fù)的偏頗想法，它們消失了，再也沒有出現(xiàn)過。”

對于治療的副作用，她補(bǔ)充道：“我只有一個(gè)微弱的反應(yīng)，那就是站起來感到頭昏眼花。”

對病情嚴(yán)重患者最有效

關(guān)于產(chǎn)后抑郁，你了解多少？

產(chǎn)后抑郁癥是與生產(chǎn)相關(guān)的一種獨(dú)特的嚴(yán)重抑郁疾病，它通常在一部分孕晚期婦女或者在分娩四周內(nèi)出現(xiàn)。PPD可能給婦女和其家庭帶來災(zāi)難性的后果，包括嚴(yán)重功能缺失，情緒壓抑和/或失去對新生兒的興趣。其它與抑郁相關(guān)的癥狀包括喪失食欲、無法入睡、無法集中注意力和自卑等癥狀。

自殺是分娩后母親死亡的首要原因。在美國，大約平均11.5%的新晉母親出現(xiàn)PPD癥狀。

據(jù)杭州日報(bào)報(bào)道，有數(shù)據(jù)顯示50%-90%的女性會患有不同程度的產(chǎn)后抑郁癥，10%會發(fā)展為嚴(yán)重的持續(xù)時(shí)間長的產(chǎn)后抑郁癥，0.1%會患上產(chǎn)后精神錯(cuò)亂。

明星何潔曾在節(jié)目中自爆，懷孕生子的那段時(shí)間，整天在家的她每天都覺得自己是一個(gè)完全沒用的人，只是一個(gè)喂奶的機(jī)器，整天在自我否定和恐懼中度過。這種自我懷疑，讓何潔患上了產(chǎn)后抑郁癥。甚至一度想要自殺。

事實(shí)上，很多女明星也有過產(chǎn)后抑郁——馬伊琍在長微博《潘蕓寫給每一位職場背奶媽媽》中提及到產(chǎn)后曾出現(xiàn)抑郁癥狀；那英、李湘、袁詠儀、黃奕等等都曾公開表示過，產(chǎn)后抑郁給她們的生活和工作帶來極大的困擾。

袁詠儀曾在某節(jié)目中自曝產(chǎn)后抑郁

CNN消息稱，研究人員指出，他們的發(fā)現(xiàn)“為別孕烯醇酮注射液治療中度至重度產(chǎn)后抑郁癥的有效性和安全性提供了強(qiáng)有力的證據(jù)支撐”。別孕烯醇酮對患有嚴(yán)重產(chǎn)后抑郁癥患者效果最強(qiáng)，而在產(chǎn)后抑郁癥不那么嚴(yán)重的患者中，效果則更為溫和。

藥明康德相關(guān)文章稱，波士頓布萊根婦女醫(yī)院的精神科醫(yī)生Marcela Almeida博士說：“目前的抗抑郁藥物需要數(shù)周才能見效，而接受Zulresso治療的婦女在三天內(nèi)就可以獲得顯著改善。這對于她們來說非常重要，因?yàn)檫@是新晉母親與她的孩子建立關(guān)系的關(guān)鍵時(shí)期。”

每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合CNN、紅星新聞、果殼網(wǎng)、杭州日報(bào)、藥明康德官微等。