每經記者 周程程    每經編輯 陳旭    

博鰲亞洲論壇全球健康論壇大會分論壇現場 每經記者 周程程 攝

6月12日，國家醫療保障局副局長陳金甫在博鰲亞洲論壇全球健康論壇大會分論壇上表示，中國通過普遍的社會保險制度解決普遍醫療需求，這就像一個大網一樣，把所有人的基本醫療都解決了。

據國家醫保局數據顯示，截至2018年末，我國基本醫療保險參保人數13.45億人，參保覆蓋面穩定在95%以上。

在醫保全民健康覆蓋取得成效的同時，醫療服務保障的差異化問題也得到關注。

對此，陳金甫表示，做到絕對的平等仍然是人類的夢想，但中國首先實現了制度性的公平，實現了基本醫保的全民覆蓋，“GDP的2%拿出來做醫療保險，基本的保險依法強制、一視同仁、公平對待，這是沒有差異性的。”他說。

而在差異性的方面，陳金甫指出，體現在供給方面，比如說大城市醫療資源多一些，城市里面享受的醫療服務多一些、花費多一些。中國政府近十年來也在大力推進公共服務均等化，包括教育和醫療資源，解決這樣的供給差異問題，將體現一個歷史發展的過程。

而在基本醫療保險之外，陳金甫指出，任何社會都有著多元化的利益訴求，這樣的多元訴求需要通過多種制度安排來加以應對。

陳金甫舉例說，對于公務員、企業、機關、事業單位允許采取公務員醫療補助和補充醫療保險的方式，單獨的籌資或者單獨的待遇，是一種補充性的安排。“但不能用大鍋飯里面的錢享受待遇，這是不允許的，這樣是吃大鍋帶小灶。”他說。

此外，商業保險也是滿足多元訴求的方式之一。陳金甫表示，購買商業保險可以解決報銷比例更高的問題。一些高收入人群需要更高質量的服務，也可能會去國外看病，這也是發展水平的差異導致的。

陳金甫表示，要理解發展當中制度的公平性和發展階段的差異性，普遍制度的均等化和多元保障機制的差別。從這方面來說，我國正在努力通過制度的推進，來不斷消除發展中的差異。而基本醫療保險用相當于GDP2%左右的籌資，提供了13億多國民70%~80%的保障，這樣的貢獻對推進服務均等化有很大好處，這些措施也有利于消除資源不均衡的差距。

（封面圖片來源：每經記者周程程攝）