每經記者 金喆     每經編輯 魏官紅    

從1月23日到現在，陳平（化名）和他的3名同事已經在原來的崗位和發熱門診之間高速運轉了5天。

陳平是荊州市監利縣一所鄉鎮衛生院的醫生，其所在的鎮距離武漢開車只要2個小時，監利縣所屬的荊州市是人口流出大市，很多人在武漢工作。資料顯示，在武漢周邊返鄉的城市中，荊州排名第三，占到7.62%。

陳平工作的衛生院本來并沒有開設發熱門診，但在新型冠狀病毒疫情發酵后，院領導在衛健委的要求下從不同科室抽調3名醫生進行支援，陳平就是其中之一。

在接受《每日經濟新聞》記者電話采訪前，陳平剛結束了一天的工作回到家，“今天（27日）一共轉診了4個疑似病例，目前為止，我們這邊轉診的病人還沒有一例確診。”

在發熱門診蹲守的這5天中，陳平和同事最開始的保護措施是三層口罩，其他不在發熱門診的醫生戴一層。據他介紹，衛生院的口罩和防護服儲備也十分緊缺，最嚴重時全院只有3套防護服、200個醫用口罩。“今天（27日）聽說已經回來50套防護服了，現在我們配備的都是N95口罩。返鄉高峰已經過去，今天接診的疑似病例下降到了4例。”陳平認為，現在政府的防控手段很得力，情況正變得越來越好。

沒有防護服、超負荷運轉

因為一場突如其來的疫情，武漢市政府在1月23日宣布“封城”，這也是新中國成立以來，首個千萬級人口的城市作出如此舉措。長期以來，武漢作為湖北省省會城市，是湖北省經濟、政治、文化等優質資源的集合體，還曾陷入“一城獨大困局”的探討之中。2019年經濟數據顯示，武漢市GDP超過1.5億萬元，占湖北省GDP近三分之一；排名第二的襄陽GDP為4812.8億元，不及武漢市的三分之一；荊州市排名第四，2019年GDP為2238.34億元。

另一位荊州人李芳（化名）表示，自己周圍的年輕人有能力的大多去武漢工作，積累一段時間后在武漢買房定居，不愿意回小縣城。

陳平所在的衛生院覆蓋附近的人口約5萬人，在23號成立發熱門診以后，大部分前來就診的病人是從武漢返鄉的。

1月23日下午，陳平上發熱門診，衛生院對醫護人員進行密集培訓，普及診療措施和轉診流程。陳平解釋說，因為鄉鎮衛生院屬于基層醫療機構，沒有對應試劑盒就沒辦法確診是不是新型冠狀病毒肺炎，只能把疑似病例通過救護車送到縣醫院轉診。若縣醫院沒有試劑盒，就會先通過CT拍片來診斷是不是病毒性肺炎，如果是再向上級醫療機構轉診。

雖然是醫療機構中的最末端，返鄉潮還是把很多病人帶到陳平所在的衛生院。從23日到現在，陳平和醫院其他同事都在高速運轉，沒有休假。陳平說，醫院工作時間三班倒，夜班最長，但因為是鄉鎮衛生院，平時的工作量不算特別大。接手發熱門診后，如果上午在內科上班，下午就要去發熱門診，下午在內科的話上午就在發熱門診。

雖然深知新型冠狀病毒肺炎具備人傳人的風險，陳平和同事們卻沒有防護服，唯一的防護措施便是戴口罩，上發熱門診就戴三層，不上的醫生只戴一層，四個小時換一次。衛生院的防護用品庫存一度告急，最嚴重時，全院只有200個口罩和3套防護服，這些防護服放在救護車上，以備出現情況嚴重的疑似病例時使用。

而這種情況在湖北的基層醫療機構中并不罕見。一位不愿具名的縣級醫療機構醫務人員對記者坦言，縣城不具備疑難雜癥的應對能力，檢驗和醫療設備都存在較大壓力，在沒有試劑盒的情況下，醫生只能依靠經驗判斷，再把病人轉到其他有能力的醫院去。

武漢區域外發病數逐漸增加

從每天更新的確診人數來看，湖北省除武漢市以外區域的發病人數和占比都在升高。截至1月28日13：00，全國確診新型冠狀病毒肺炎4547例，其中，湖北2714例，武漢之外的地區確診數量占到湖北確診總人數的41.4%。

作為一線醫務人員，陳平從2019年底就開始關注新型冠狀病毒肺炎疫情的情況，人們對新型冠狀病毒肺炎疫情的緊張和關注也與“封城”的時間有關。陳平記得，23號設立發熱門診以后，最開始衛生院一天要轉診10多個疑似病例，好在這些病例在得到進一步診療后都排除了新型冠狀病毒肺炎。最近兩天前往發熱門診的病人和疑似病例數量都出現了下滑，27日，陳平所在的衛生院全天只有4例疑似病例。

“周邊城市的確診人數上升還是與返鄉人數有關，現在的防控挺給力，大家也很重視、配合，情況會越來越好。”陳平說，縣城的資源沒辦法跟武漢比，但在武漢工作的人又特別多，鄉鎮、村莊之間通過封路切斷了傳播途徑。同時，人們已經清楚不出門、不拜年，即便是過了一個冷清的年，保證身體健康才是關鍵。

在疫情警報解除之前，陳平和他的同事仍會堅持在一線做好病情篩查，高危的接診環境并沒有擊退陳平抗擊疫情的信心。陳平在電話中對記者兩度重復：“最難的時候過去了，聽行政老師說防護服回來50套了”。

封面圖片來源：新華社