每經記者 袁園    每經編輯 易啟江    

繼今年1月《關于加快推進意外險改革的意見》圈定出意外險發展路徑后，銀保監會為對意外險市場進一步進行規范，將開展為期6個月的集中清理整頓。

《每日經濟新聞》記者從相關渠道獲悉，銀保監會已于近期下發《意外險市場清理整頓工作方案》（以下簡稱《方案》），集中整治強制搭售和捆綁銷售、手續費畸高、財務業務數據不真實等意外險市場突出問題，依法嚴肅處理違法違規的機構及人員，使意外險市場亂象得到有效整治，為意外險市場高質發展提供保障。

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整治工作側重五大要點

此次，銀保監會的重點任務是在摸清意外險市場運行情況的基礎上，針對保險公司在意外險經營管理方面的突出問題和風險隱患，集中開展清理整頓工作。

于是，銀保監會的整頓工作主要分為三步走：

首先，全面摸清意外險市場業務及消費者投訴處理情況，掌握意外險市場的整體態勢、基本特征、突出問題和風險隱患；

其次，重點排查產品管理、銷售管理、渠道管理、理賠管理和內部管理等五個方面的突出問題和風險隱患，對照意外險市場整治工作要點，在保險公司自查自糾基礎上開展現場檢查；

最后，對意外險經營管理存在違法違規問題、自查自糾不力的保險公司，依法從嚴追究機構及相關人員的責任，并將相關問題及處理情況進行公開通報。

為了更好地對意外險市場進行摸底和整頓，銀保監會還披露了一份相關的工作要點，明確此次集中整治工作側重產品管理、銷售管理、渠道管理、理賠管理和內部管理等5個方面的問題，整治對象覆蓋人身保險公司和財產保險公司。

其中，產品管理方面，工作要點包括：

是否未按規定使用經審批或備案的條款費率、費率浮動是否違背精算原理等；

銷售管理上，明確關注是否存在強制搭售和捆綁銷售，限制消費者的自由選擇權等。

渠道管理方面，銷售機構的資質成為監管關注的重點，包括是否委托不具備合法資格的機構開展銷售活動，支付或變相支付手續費等。

從理賠管理和內部管理來看，相關企業則需關注分支機構是否以拖賠、惜賠、無理拒賠等方式損害保險消費者合法權益，內控管理是否嚴格，客戶信息安全保護是否到位，信息披露是否依法合規等問題。

整頓分三個階段共6個月

《方案》顯示，此次整頓工作被分為三個階段，時間跨度從今年6月至12月中旬，包括從6月至7月的自查自糾階段，從8月至11月的監管抽查階段，以及最終的總結報告階段。

具體來看，《通知》要求，各保險法人機構組織下轄所有省級分支機構進行全面摸底，逐條對照整治工作要點開展自查自糾，于7月底前將全國市場排查整改情況書面報告銀保監會相關部門和實際經營所在地銀保監局，并組織省級分支機構于7月31日前將轄內市場排查整改情況書面報告屬地銀保監局。

8月起，各銀保監局綜合前述自查自糾情況，對包括人身險公司和財險公司在內的省級分支機構開展現場檢查，視情況對相關保險中介機構開展延伸檢查，檢查名單于8月31日前報銀保監會人身保險監管部，數量不少于3家。之后銀保監會將綜合考慮自查自糾情況及各銀保監局對檢查對象的建議，選擇問題比較集中的保險法人機構開展現場檢查。

《方案》強調，各銀保監局應于12月15日前，向銀保監會人身保險監管部報送意外險市場清理整頓工作報告，報告內容包括組織實施、機構自查自糾、監管抽查處理等情況和對完善相關監管制度、健全非現場監測指標體系等的意見建議。

銀保監會表示，銀保監局和保險公司要深刻認識意外險市場清理整頓的重要意義。

銀保監局要成立意外險市場清理整頓工作小組，結合實際研究制定實施方案，負責部署、指導、督促轄內意外險市場清理整頓工作；

同時，要整合監管力量，統籌做好年度現場檢査工作。

保險公司要在總公司層面成立專門領導小組，制定全業務排查、全流程覆蓋的工作方案，細化工作內容，層層推進落實，確保意外險清理整頓工作取得實效。

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