每經(jīng)記者 周程程    每經(jīng)編輯 陳旭    

3月21日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制就新冠病毒疫苗安全性有效性有關情況舉行發(fā)布會。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒表示，當前重點人群新冠疫苗接種工作順利推進，截至3月20日24時，全國累計報告接種7495.6萬劑次。

值得注意的是，疫苗接種人群范圍將繼續(xù)擴大。

國家衛(wèi)生健康委疾控局一級巡視員賀青華表示，部分地區(qū)在充分評估健康狀況和被感染風險的前提下，已經(jīng)開始為60歲以上身體條件比較好的老人開展接種新冠疫苗。同時，疫苗研發(fā)單位也在加快推進研發(fā)，在臨床試驗取得足夠安全性、有效性數(shù)據(jù)以后，將大規(guī)模開展60歲以上老年人群的疫苗接種。

對于大眾關心的個人能否自主選擇不同品牌新冠疫苗、對青霉素等藥品過敏是否還能接種疫苗、哪些人群不適宜接種、西安病例已接種疫苗為何仍感染等問題，本場發(fā)布會一一進行了回應。

在北京市海淀區(qū)一處新冠疫苗臨時接種點，醫(yī)護人員為社區(qū)老年人進行接種 圖片來源：新華社

疫苗對預防重癥保護效果更好

近期，陜西西安出現(xiàn)一名確診患者，有媒體報道其感染前已接種疫苗。為何接種后還會出現(xiàn)感染的情況？

中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶表示，對上述病例正在進一步了解和核實相關信息，包括預防接種史和目前新冠病毒感染后發(fā)生發(fā)展的過程，也包括其他相關的信息。

他指出，目前我國已經(jīng)批準附條件上市使用的，或者說在國外批準緊急使用的，在前期三期臨床試驗的保護效力都起到了預防疾病的作用。總的來說，其實是保護大多數(shù)人不發(fā)病，尤其是預防重癥的保護效果更好，重癥預防的保護效率更高。

“關于疫苗，得出來的結果是三期臨床試驗結果，后續(xù)我們也會在疫苗上市之后，也會做上市后的研究。”王華慶說，我國疫情控制較好，所以沒法做這種評估。實際上從國外目前已用的疫苗上市后評估結果來看，也印證了打完疫苗之后有一小部分人出現(xiàn)保護失敗的情況。

關于疫苗的保護作用，王華慶表示，疫苗保護的是大多數(shù)人，尤其是預防重癥，對于個別的人，可能因為個體的原因，當然也有其他原因，會出現(xiàn)保護失敗的情況，后續(xù)也會對失敗原因進行研究調查，尤其是西安病例情況，也在進行相關的跟蹤。

“疫苗的作用是保護大多數(shù)人，我們要建立免疫屏障，實際是讓大多數(shù)人產(chǎn)生保護力，屏障建立起來了，群體免疫形成了，疫苗對人類健康的保護作用就發(fā)揮出來了。”王華慶說。

另一方面，隨著我國獲批上市或緊急使用的疫苗數(shù)量增加，個人能否自主選擇接種不同品牌的疫苗，也受到廣泛關注。

對此賀青華表示，目前國內上市的4款疫苗都經(jīng)過政府主管部門審查批準，是安全、有效的。由于各省市采購的上市疫苗品種可能不同，所以每個人需按照所在省市的統(tǒng)一安排盡快接種疫苗。

青霉素過敏者可接種但需現(xiàn)場留觀30分鐘

隨著疫苗接種人群范圍不斷擴大，腫瘤患者、孕婦、新生兒能否接種疫苗的問題，也著實為大眾所關心。

王華慶表示，前期研究的結果顯示，腫瘤患者和孕婦如果感染了新冠，其患重癥的比例、病死率和其他人群相比是比較高的，所以應該接種疫苗。但是目前關于腫瘤患者、孕婦使用疫苗的系統(tǒng)研究數(shù)據(jù)還比較少。

王華慶指出，一般情況下，如果作為一個新疫苗或減毒活疫苗，從慎重角度考慮是不給孕婦接種的。當然，后期會隨著研究數(shù)據(jù)的不斷積累，作為暫時的禁忌會發(fā)生改變。

“像流感疫苗，我們是不建議給孕婦接種的，但是孕婦感染流感之后重癥發(fā)生率比較高，進入ICU病房的比例比較高，后期病死率也比較高，所以就改變了過去作為疫苗禁忌，將孕婦改為優(yōu)先接種的人群。”王華慶說，后期會隨著數(shù)據(jù)的不斷完善，策略也會做調整。

對于接種疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕的情況，王華慶表示，前一段時間相關專家組也對這個問題進行了研究，基于目前新冠疫苗的特性，還有對已用疫苗的經(jīng)驗得出一個結論：如果發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，又打了新冠疫苗，在這個時候不建議因接種新冠疫苗而采取特別的醫(yī)學措施，包括終止懷孕。但是建議后期要做好孕期的隨訪和定期檢查工作。

對于青霉素等藥品過敏者還能否接種疫苗的問題，王華慶介紹，我國目前有過敏史的人群占比還是非常大的。如果接種后出現(xiàn)比較嚴重的過敏，后續(xù)則不能進行接種。

“當然，有一些因食物過敏、花粉過敏，或者其他藥物包括青霉素過敏，這是可以接種疫苗的。”王華慶強調，過敏大多出現(xiàn)的是急性過敏，在接種后30分鐘之內出現(xiàn)的比例非常大，要求受種者在現(xiàn)場留觀30分鐘的目的之一，也是為了防止出現(xiàn)急性過敏時所導致的其他傷害。

封面圖片來源：新華社