每經記者 周程程 北京攝影報道 每經編輯 陳旭

4月29日，國家衛生健康委員會就中國婦幼健康進展成效有關情況舉行發布會。

國家衛生健康委婦幼司司長宋莉在發布會上表示，中華人民共和國成立之初，我國孕產婦死亡率高達10萬分之1500，嬰兒死亡率高達千分之200。而現在，我們國家經過多年的努力，孕產婦死亡率等婦幼健康核心指標得到持續改善，提前實現聯合國千年發展目標。

數據顯示，2020年，全國孕產婦死亡率為10萬分之16.9，與2015年相比，下降幅度為15.9%。嬰兒死亡率為千分之5.4，與2015年相比，下降幅度為33.3%。5歲以下兒童死亡率為千分之7.5，與2015年相比，下降幅度為30%。婦女兒童健康水平進一步提高。

從全球來看，我國嬰兒和5歲以下兒童死亡率遠低于中等收入國家平均水平，孕產婦死亡率遠低于全球各國10萬分之53的中位數水平，也遠低于中高收入國家10萬分之43的中位數水平。婦幼健康核心指標位居全球中高收入國家前列。

對于如何保障高齡產婦安全、宮頸癌疾病防治情況如何等問題，國家衛健委也一一進行了回應。

對高風險人群進行高危專案管理

在全面兩孩政策實施之后，高齡孕產婦的比例進一步增加，妊娠風險也較以往增多。如何才能保障高齡孕產婦的安全和健康？

對此，宋莉回應表示，近年來國家衛生健康委部署實施了以保障母嬰安全、進一步預防和減少孕產婦和嬰兒死亡為核心的母嬰安全五項制度，包括妊娠風險篩查與評估制度、高危孕產婦專案管理制度、危急重癥救治制度和孕產婦死亡個案報告制度，以及重點地區的約談通報制度。

“這樣一套組合拳，從制度層面上進一步強化對孕產婦和新生兒的安全保障。”宋莉說，主要的措施和目的就是從源頭上嚴防風險，通過開展妊娠風險篩查與評估，能夠盡早按照風險的不同程度對孕產婦進行精準、精細的分級管理。

宋莉表示，醫療機構針對高風險人群嚴格進行高危專案管理，特別是強化各地要進行專人專案全程管理、動態監管和集中救治，努力做到發現一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例。

此外，各地依托綜合救治能力強、產兒科能力突出的醫療機構，在全國各地建立了危重孕產婦和危重新生兒的救治網絡。

宋莉介紹說，到目前全國各省（區、市），每個省份都有至少若干家危重孕產婦和新生兒救治中心，市縣至少有一家危重孕產婦和新生兒救治中心。形成了各省、區、縣上下聯動、有效運轉的危重孕產婦和新生兒救治網絡。

積極推進宮頸癌疫苗相關應用

宮頸癌是婦女常見的惡性腫瘤，嚴重威脅著婦女的健康。

宋莉表示，從2009年開始，國家就把宮頸癌的檢查納入深化醫藥衛生體制改革重大公共衛生服務項目，為廣大農村的婦女進行免費宮頸癌檢查。

到目前，全國宮頸癌檢查項目工作已經覆蓋到近2600個縣市區，免費檢查了近1.2億人次。通過早篩查、早診斷、早治療，使很多患病婦女能夠得到及時幫助。

根據中國腫瘤登記年報數據顯示，我國婦女宮頸癌死亡率為十萬分之5.5，低于全球十萬分之9.7的平均水平。

宋莉表示，宮頸癌的病因學和人乳頭狀瘤病毒感染發生有直接的相關性，而且現在也有HPV檢測和HPV疫苗，現在國家衛健委正在推進宮頸癌防控的三級預防，積極推進宮頸癌疫苗相關的應用，同時也加大對宮頸癌檢查工作的力度，進一步提質擴面。

宋莉以在福建的調研為例介紹說，廈門已初步建立了由政府主導、社會共擔的宮頸癌防控的有效機制。在適齡女生當中，由政府免費提供宮頸癌疫苗，家長帶著孩子去接種，覆蓋率在廈門已經非常高。

宋莉表示，今年國家衛生健康委將啟動健康城市創新試點工作，主要是以消除宮頸癌的行動為切入口，加大宮頸癌的三級預防。包括推進宮頸癌疫苗的應用，加強宮頸癌檢查質量，進一步擴大覆蓋面，早發現、早診斷、早治療，更好保障婦女健康。

封面圖片來源：新華社