每經(jīng)記者 易望奇    每經(jīng)編輯 陳旭    

1月30日，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者從知情人士處獨(dú)家獲知，銀保監(jiān)會(huì)財(cái)險(xiǎn)部就規(guī)范“隔離”津貼保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)有關(guān)問題發(fā)布緊急通知（以下簡(jiǎn)稱通知）。

通知提出，近日有關(guān)“隔離險(xiǎn)”的報(bào)道頻出，反映“隔離險(xiǎn)”存在不如實(shí)宣傳、理賠困難等問題。

為進(jìn)一步加強(qiáng)保險(xiǎn)產(chǎn)品監(jiān)管，切實(shí)維護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者權(quán)益，銀保監(jiān)會(huì)財(cái)險(xiǎn)部對(duì)保險(xiǎn)公司涉及法定傳染病隔離津貼保險(xiǎn)的有關(guān)工作要求作出緊急通知。

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通知要求，保險(xiǎn)公司應(yīng)端正經(jīng)營(yíng)理念。公司在開發(fā)設(shè)計(jì)保險(xiǎn)產(chǎn)品過程中，應(yīng)切實(shí)做到以人民為中心，以保險(xiǎn)消費(fèi)者實(shí)際需求為基礎(chǔ)，在綜合考量可保利益和風(fēng)險(xiǎn)程度的情況下，依法依規(guī)開發(fā)產(chǎn)品，合理設(shè)定責(zé)任免除和理賠條件。各公司應(yīng)積極承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，科學(xué)理性經(jīng)營(yíng)，為消費(fèi)者提供切實(shí)有效的風(fēng)險(xiǎn)保障。

通知要求嚴(yán)格銷售行為。公司在宣傳銷售上述產(chǎn)品的過程中，不得通過欺騙、隱瞞或者誘導(dǎo)等方式，對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品的保障責(zé)任等重要情況作出容易引人誤解的宣傳或者說明，不得以博取消費(fèi)者眼球?yàn)槟康模M(jìn)行片面宣傳和惡意渲染炒作。要加強(qiáng)對(duì)合作機(jī)構(gòu)、平臺(tái)、渠道的管理，持續(xù)監(jiān)測(cè)其宣傳行為，一旦發(fā)現(xiàn)有片面宣傳和渲染炒作的，立即制止并終止與其業(yè)務(wù)合作。

此外，通知要求險(xiǎn)企提示說明到位。公司在產(chǎn)品銷售過程應(yīng)充分履行說明義務(wù)，對(duì)保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除以及理賠條件等進(jìn)行充分說明，并依法依規(guī)對(duì)免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款作出足以引起投保人注意的提示和說明。

2月底前上報(bào)自查、整改情況

通知還提出，要嚴(yán)格理賠管理。公司要高度重視客戶服務(wù)工作，做好相關(guān)業(yè)務(wù)的解釋和后續(xù)保險(xiǎn)理賠服務(wù)工作，對(duì)發(fā)生保險(xiǎn)事故的，應(yīng)主動(dòng)做好理賠服務(wù)，不得無理拒賠，影響消費(fèi)者的正常理賠訴求，防止出現(xiàn)侵害消費(fèi)者權(quán)益的問題；加強(qiáng)投訴管理。

與此同時(shí)，公司應(yīng)持續(xù)關(guān)注此類業(yè)務(wù)的后續(xù)經(jīng)營(yíng)開展情況，加強(qiáng)對(duì)分支機(jī)構(gòu)、營(yíng)銷人員和第三方合作機(jī)構(gòu)的管理，強(qiáng)化業(yè)務(wù)投訴管理，隨時(shí)關(guān)注輿情動(dòng)向，及時(shí)回應(yīng)消費(fèi)者的合理訴求；強(qiáng)化市場(chǎng)監(jiān)管。

銀保監(jiān)會(huì)及派出機(jī)構(gòu)要督促各公司做好此類業(yè)務(wù)的宣傳銷售工作，強(qiáng)化監(jiān)管檢查力度，對(duì)發(fā)現(xiàn)的產(chǎn)品開發(fā)設(shè)計(jì)不合理、銷售誤導(dǎo)、無故拒賠等行為，依法依規(guī)追究保險(xiǎn)公司和相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。

此外，通知還明確，經(jīng)營(yíng)此類業(yè)務(wù)的公司要根據(jù)前述要求做好自查和整改，并于2022年2月28日前向銀保監(jiān)會(huì)財(cái)險(xiǎn)部或直管派出機(jī)構(gòu)報(bào)告自查和整改情況。

封面圖片來源：視覺中國(guó)