每日經濟新聞 2022-04-13 21:27:23
◎4月12日，北京市發布《關于深化醫療保障制度改革的若干措施》，《措施》提到，繼續擴大高值醫用耗材集中采購范圍。
◎支持醫療技術創新發展，將符合規定的創新醫療技術和器械納入醫保支付范圍。
每經記者 李彪 每經實習記者 李宣璋 每經編輯 陳星
4月12日，北京市發布《關于深化醫療保障制度改革的若干措施》（以下簡稱《措施》）。《措施》涵蓋完善公平適度的待遇保障機制、健全穩健可持續的籌資運行機制、建立管用高效的醫保支付機制等7個方面，共27條。
《每日經濟新聞》記者注意到，《措施》第15條提到，深化藥品、醫用耗材集中帶量采購制度改革。繼續擴大高值醫用耗材集中采購范圍。
第9條提出，完善醫保目錄動態調整機制。調整優化診療項目目錄，規范醫療服務設施支付范圍，支持醫療技術創新發展，將符合規定的創新醫療技術和器械納入醫保支付范圍。
以上規定對醫院、患者、企業來說意味著什么，又有哪些影響？針對這些問題，《每日經濟新聞》記者采訪了《醫改界》總編輯、北京三醫智酷醫院管理發展研究院院長魏子檸。
《措施》第15條指出，深化藥品、醫用耗材集中帶量采購制度改革。平穩實施藥品、醫用耗材集中帶量采購。繼續擴大高值醫用耗材集中采購范圍。加強本市藥品、醫用耗材集中采購平臺建設，優化現有平臺招標、采購、交易、監督功能。
魏子檸在接受《每日經濟新聞》記者采訪時表示，集采從2018年推廣至今，已經節約了2000多億元的資金，讓藥品和醫療器械回到了合理的價格區間，患者真真切切地享受到了降價福利。
記者了解到，2月11日，在國新辦舉行的國務院政策例行吹風會上，國家醫療保障局副局長陳金甫指出，2018年以來，國家醫保局會同國家有關部門以帶量采購為核心，推進藥品和高值醫用耗材帶量采購改革，經過三年努力，集中帶量采購改革已經進入常態化、制度化新階段，到目前為止已經開展了六批藥品帶量采購，共采購234種藥品，涉及金額占公立醫療機構年藥品采購總額的30%。從三年的改革累計成果來看，國家組織集采節約費用2600億元以上。
對企業而言，魏子檸認為，推進集采對企業來說“是有陣痛的。”他指出，集采給企業帶來了壓力，包括技術上和創新上的壓力，但從長遠來講，對企業利大于弊。開展集采后，很多企業取消了醫藥代表，節省了人力成本，也讓企業更規范、更透明。
但是，他也提出應讓醫護人員享受紅利，這將調動醫護人員的積極性。“例如調整醫療服務價格，真正體現醫務人員的知識價值、技術價值、勞務價值。”
記者注意到，《措施》也明確，按照“抓好總量控制、強化調控并重、明確調整規則、注重平衡銜接”的思路，科學兼顧醫療機構、醫保部門、患者三方平衡，做好醫療服務價格項目規范調整，不斷完善調整規則，推動建立規范化、常態化的醫療服務價格動態調整機制，持續優化醫療服務價格結構。
《措施》第9條提出，完善醫保目錄動態調整機制。嚴格執行國家醫保藥品目錄，清理規范本市非國家醫保藥品目錄品種，實現本市醫保用藥范圍和國家醫保用藥范圍的統一。優化調整本市醫院制劑、中藥飲片等支付范圍，制定醫保藥品管理措施。調整優化診療項目目錄，規范醫療服務設施支付范圍，支持醫療技術創新發展，將符合規定的創新醫療技術和器械納入醫保支付范圍。
魏子檸表示，這對企業、醫院、患者三方都是利好。
他指出，對企業來說，將符合規定的創新醫療技術和器械納入醫保支付范圍，這縮短了企業的“等待”時間，無疑降低了時間成本。
對于醫院來說，將符合規定的創新醫療技術和器械納入醫保支付范圍，可以大大優化醫療服務的開展，還可以有效防止違規行為出現。“例如有些新技術已經在醫院開展很長時間了，但因為遲遲無法納入醫保，個別醫院便會‘串換’項目來收費。而串換項目本身是違規的，如果它們能及時納入醫保，將大大提高醫院的服務效率和效果。”
而對于患者，他們也能夠及時得到好的、新的醫療服務，并且減輕經濟負擔。
記者注意到，國家衛生健康委藥政司負責人王雪濤曾表示，集采藥品和耗材集采工作已經進入常態化和制度化的階段，下一步，將會積極配合會同有關部門，進一步完善這項集采相關制度，通過進一步規范集采藥品耗材目錄，強化績效考核，制定和修訂一些臨床用藥指南，進一步促進藥品和耗材集采工作的優先合理使用，更好服務人民群眾的健康需求。
封面圖片來源：新華社記者 姜克紅 攝
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