每經(jīng)編輯 李澤東    

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制于12月13日下午召開新聞發(fā)布會。

發(fā)布會上，國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒介紹：近日，國家衛(wèi)生健康委、國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組作出部署，強調(diào)要支持醫(yī)療機構(gòu)加強醫(yī)務(wù)人員工作條件保障，合理安排工作任務(wù)，做好醫(yī)務(wù)人員健康監(jiān)測，落實激勵保障政策等。

醫(yī)務(wù)人員作為提供醫(yī)療服務(wù)的中堅力量，守護著人民群眾的生命安全和身體健康。他們默默奉獻，全身心投入日常診療服務(wù)；他們義無反顧，當(dāng)疫情發(fā)生時始終沖在一線救治患者。要進一步加強對醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心關(guān)愛，共同營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。

米鋒表示，當(dāng)前老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性基礎(chǔ)性疾病患者是醫(yī)療服務(wù)的重點人群，他們的健康牽動著每個家庭的心。這幾天我們在網(wǎng)絡(luò)上也注意到，有一些問題公眾非常關(guān)心，比如：老年人接種疫苗的安全性如何？老年人感染后居家治療該注意什么？孕產(chǎn)婦如何做好防護避免感染？兒童發(fā)熱后什么情況下需要就醫(yī)？心腦血管疾病患者如何平安度過冬天等等。今天，我們請來了有關(guān)專家為大家解答這些問題。

孕產(chǎn)婦感染幾乎不傳染胎兒，南方和北方變異的病毒株略有不同

發(fā)布會上記者提問，請問孕產(chǎn)婦如果感染新冠病毒會有什么癥狀？以及孕婦感染是否會影響胎兒？謝謝。

北京大學(xué)第三醫(yī)院院長、中國工程院院士 喬杰:這個問題確實是孕產(chǎn)婦朋友特別關(guān)心的問題，從國內(nèi)全國產(chǎn)科質(zhì)控專家組匯總的國內(nèi)情況和國際報道看，孕產(chǎn)婦感染新冠病毒之后，總體上發(fā)病率和癥狀的情況、病程的情況都和普通人群比較接近，癥狀主要還是上呼吸道感染，比如說咳嗽、喉嚨痛、打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、全身酸痛、發(fā)燒，主要是這些癥狀，重癥的非常少，所以大家不用恐慌，病程也基本是5-7天。

對于孕產(chǎn)婦感染新冠病毒之后是不是會傳遞給胎兒，因為母體有胎盤這樣一個非常好的保護屏障，所以幾乎是不傳染給胎兒的。但是如果是產(chǎn)后，媽媽、寶寶在一起的話還是要注意隔離，寶媽在空間上最好和新生兒有一定的隔離或者戴N95，可以母乳喂養(yǎng)。

從目前的情況來看，南方和北方變異的病毒株略有不同，北方略微干燥，天氣比較冷，病情略重，但病程基本在5-7天，個例的重癥主要和基礎(chǔ)病有關(guān)，比如原來有肝腎功能不好的、高血壓、糖尿病的，這些就及時就診。

孩子發(fā)燒程度個體差異較大，出現(xiàn)重癥的幾率非常低

發(fā)布會上，北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師錢素云表示，兒童感染新冠病毒以后的表現(xiàn)和成人是相似的，也主要是上呼吸道感染的癥狀，所以主要表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕、鼻塞，這是大部分孩子的表現(xiàn)，還有一部分是不典型的癥狀，包括乏力還有食欲不好、嘔吐、甚至腹瀉等等。還有個別的孩子會出現(xiàn)喘息、聲音嘶啞，但是兒童發(fā)燒的程度個體差異比較大，有的孩子燒的比較高，甚至達39度多、40度，但現(xiàn)在觀察2到3天左右大部分孩子都退燒了，這是絕大部分孩子的表現(xiàn)，出現(xiàn)重癥的幾率是非常低的。

錢素云表示，有孩子的家庭應(yīng)該適當(dāng)儲備一些兒童常用的應(yīng)急藥物，但是不推薦儲備很多藥物，如果儲備很多藥物保管不當(dāng)還有可能導(dǎo)致孩子誤服。

推薦儲備的藥物，第一類是退燒藥，孩子發(fā)燒是經(jīng)常會遇到的，對于6個月以上的小孩，我們可以選擇布洛芬、對乙酰氨基酚，其中有一種就可以了。如果2個月到6個月之間的小孩，不適合用布洛芬，可選用對乙酰氨基酚。兩個月以內(nèi)的小孩，不推薦常規(guī)使用退燒藥物，可以采用物理降溫等措施并及時就診。

其他的像發(fā)燒、咳嗽等呼吸道感染癥狀，我們也可以儲備一些像清熱祛痰的藥物。咳嗽有利于呼吸道分泌物的排出，孩子輕微的咳嗽不推薦常規(guī)使用藥物，如果有鼻塞、明顯的咳嗽等，可以做霧化、洗鼻子，家里可以用加濕器提高空氣當(dāng)中的濕度，這樣可以增加孩子的舒適度。明顯的咳嗽我們可以備一些清熱祛痰的中成藥，根據(jù)孩子的年齡，適合他年齡段的藥物就可以了，但是不主張同時服用兩種及以上。另外，還有一個用藥注意事項，像退熱藥物，不推薦、不主張兩種藥物同時服用，也沒必要交替服用。按照說明書適應(yīng)的年齡段，說明書上推薦的劑量或者醫(yī)囑用藥，同時要注意兩次用藥之間的間隔時間。家長最好不要根據(jù)自己的經(jīng)驗或者推測來給孩子用藥，因為小孩器官發(fā)育不太成熟，用藥應(yīng)該更加規(guī)范和謹(jǐn)慎，如果自己拿不準(zhǔn)的時候，現(xiàn)在也有很多醫(yī)院都開通了互聯(lián)網(wǎng)診療，我們也可以通過遠程就診來得到專業(yè)人士的用藥指導(dǎo)和推薦。

沒有完成疫苗接種的老年人應(yīng)盡快接種疫苗

會上記者提問，有老人認為，目前接種新冠疫苗有些晚了。請問接種之后多久能夠產(chǎn)生抗體？謝謝。

中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家 王華慶：謝謝這位記者的提問。首先，沒有完成疫苗接種的老年人應(yīng)盡快接種疫苗。疫苗接種之后要產(chǎn)生保護作用，確實需要一定的時間。剛才你說到抗體，一般接種疫苗之后能夠產(chǎn)生抗體是在一周到兩周的時間，但是如果要產(chǎn)生比較高水平的抗體，全程免疫之后大概在4周左右。但是有一些時候我們要開展加強免疫，加強免疫之后產(chǎn)生抗體的時間更快、更短。另外，產(chǎn)生的抗體水平也更高。這也進一步提示我們，沒有完成疫苗接種的這些老年人要盡快去接種疫苗，只有在這種情況下，才會得到更好的保護。所以，沒有完成接種的要盡快接種，沒有完成加強的要盡快加強，這樣才能起到更好的保護作用。謝謝。

中國疾控中心：我國現(xiàn)階段流行毒株仍以BA.5亞分支為主

另據(jù)央視新聞報道，近日，網(wǎng)絡(luò)流傳一種名為BQ.1.1的新型變異毒株已經(jīng)出現(xiàn)。中國疾控中心今天（12月13日）表示，BQ.1是奧密克戎BA.5在人群流行傳播過程中，通過病毒的變異變遷產(chǎn)生的第六代亞分支。BQ.1.1是BQ.1的第一代亞分支。這些進化分支致病力明顯減弱，致重癥和死亡比例明顯低于早期流行的變異毒株。我國現(xiàn)階段流行的毒株仍以BA.5的亞分支BA.5.2和BF.7為主。

2022年6月，尼日利亞感染者中首次發(fā)現(xiàn)BQ.1變異株。9月，BQ.1及其衍生的子代亞分支開始在歐美國家流行，占比逐月升高，10月中旬在日本和新加坡等亞洲國家和地區(qū)逐漸開始流行。目前我國已在9個省份的本土病例中檢出BQ.1及其亞分支49例，但尚未廣泛流行，所致病例數(shù)較少，也未觀察到患者感染BQ.1后，臨床嚴(yán)重程度較其他變異株有所增加。

BQ.1雖然引起全球范圍的關(guān)注，但是目前未見任何國家報道BQ.1及其亞分支感染者的致病力增加，也無住院率和病死率增加的報道。近期日本的一項動物研究顯示，BQ.1.1的致病性可能與BA.5相同或更低。健康人群感染奧密克戎系列變異株后，絕大多數(shù)以無癥狀和輕癥為主。

對一些國家出現(xiàn)傳播優(yōu)勢亞分支BQ.1的傳聞，公眾不要相信未經(jīng)證實的網(wǎng)絡(luò)報道。廣大公眾要堅持做好個人防護，保持健康文明的生活習(xí)慣，積極接種疫苗。我國將繼續(xù)加強對全球流行的、輸入我國和本土流行的奧密克戎變異株的基因組變異變遷監(jiān)測，對新出現(xiàn)的傳播優(yōu)勢毒株，及時開展傳播力、免疫逃逸能力和致病力的評估，為疫苗研發(fā)和防控政策不斷優(yōu)化提供科學(xué)依據(jù)。

每日經(jīng)濟新聞綜合央視新聞、中國網(wǎng)