每經(jīng)編輯 段煉    

據(jù)北京日?qǐng)?bào)，國(guó)家衛(wèi)健委通報(bào)，12月18日0至24時(shí)，31個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增死亡病例2例，均為本土病例，在北京。

12月18日0至24時(shí)，31個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告新增本土確診病例1918例。

近日，全國(guó)多家醫(yī)院相繼報(bào)告“減員嚴(yán)重”，除了倡議行政職能部門人員奔赴臨床一線，有醫(yī)院號(hào)召醫(yī)護(hù)中的無癥狀感染者和輕癥要堅(jiān)持工作，讓癥狀較重的職工立即休息和治療，癥狀消失后立即返崗，還有醫(yī)院安排陽(yáng)性無癥狀感染者到陽(yáng)性病區(qū)上班。

多家醫(yī)院亦指出，最為嚴(yán)峻的時(shí)刻或許還未到來。

圖片來源：視覺中國(guó)

據(jù)南方周末，奧密克戎病毒變異株雖然致病力減弱，但是傳播性依然較強(qiáng)，近期，全國(guó)不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)開始面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)：有醫(yī)生感染，無奈暫停門診，延期手術(shù)；有護(hù)士陽(yáng)性，科室倒下大半，不得已帶病至陽(yáng)性病房上崗；甚至一些醫(yī)院，連保潔大媽、食堂大叔都陽(yáng)性了，各項(xiàng)常規(guī)診療服務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)艱難。

“防控政策放寬后，大批醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)感染的情況，肯定是難以避免的。”北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)療專家李侗曾告訴南方周末記者。

通常，醫(yī)院會(huì)對(duì)就診患者進(jìn)行篩查檢測(cè)，如發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性病例，及時(shí)進(jìn)行隔離治療，“但無論在門診還是住院部，都難免會(huì)有處于潛伏期的感染者未被發(fā)現(xiàn)，很有可能傳染給醫(yī)護(hù)人員甚至其他患者，這種情況在很多地方已經(jīng)出現(xiàn)了。”李侗曾略顯憂心地說。

據(jù)澎湃新聞，吉林大學(xué)第一醫(yī)院12月16日發(fā)文稱，隨著疫情的快速發(fā)展，醫(yī)院短期內(nèi)面臨著巨大的壓力。一方面，疫情之下，百姓對(duì)醫(yī)療資源的需求有增無減；另一方面，醫(yī)護(hù)人員作為最前沿防線，感染人數(shù)持續(xù)增加，各個(gè)科室減員嚴(yán)重。尤其是急診和發(fā)熱門診，連日來始終處于高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，多位醫(yī)護(hù)人員“輕傷不下火線”，奮力堅(jiān)守。但是，必須清醒地認(rèn)識(shí)到：真正的就診高峰還沒有到來。

河北衡水市第四人民醫(yī)院12月16日表示，當(dāng)前，新冠疫情尚未結(jié)束，未來一至兩個(gè)月乃至更長(zhǎng)一段時(shí)間，將會(huì)是國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的“艱難時(shí)刻”。我們所面臨的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)大增，面對(duì)的沖擊和壓力大增，我們面前防控的艱難和辛苦程度大增。特別是“防疫二十條”和“防疫新十條”實(shí)施以來，各級(jí)醫(yī)院，包括我們四院，防控形勢(shì)任務(wù)出現(xiàn)了一些新變化、新情況：患者包括陽(yáng)性患者大量涌入醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員感染的概率極大增加，感染人數(shù)增加，在崗醫(yī)護(hù)人員不斷自然減員。與此同時(shí)，醫(yī)院還得做好陽(yáng)性病區(qū)建設(shè)、重癥救治提升、發(fā)熱門診擴(kuò)容等棘手工作，以及日常醫(yī)療救助工作，還得需要大量醫(yī)護(hù)人員在崗保障。由此形成的矛盾和問題趨顯突出。

衡水市第四人民醫(yī)院指出，特殊的時(shí)期需要特別的擔(dān)當(dāng)與作為，超常的任務(wù)需要超強(qiáng)的作風(fēng)和能力。在急、難、險(xiǎn)、重任務(wù)面前，共產(chǎn)黨員作為中堅(jiān)和骨干力量，唯有全力以赴、全身投入，勇往直前，站在前列、干在前頭。

湖北公安縣人民醫(yī)院12月16日發(fā)出的慰問信提到，在發(fā)熱門診，醫(yī)護(hù)人員頂著極大的感染風(fēng)險(xiǎn)，承受著巨大的診療壓力；在檢驗(yàn)科，因?yàn)闇p員嚴(yán)重，工作人員不得不“連軸轉(zhuǎn)”以保證檢測(cè)結(jié)果的精準(zhǔn)和及時(shí)；在臨床科室，醫(yī)護(hù)人員加班加點(diǎn)以消弭減員對(duì)患者救治工作造成的影響；保障線上，工作人員想方設(shè)法籌措藥品、物資；感染了新冠病毒的同志，有的康復(fù)后立即返崗，有的沒有完全康復(fù)就第一時(shí)間返崗，還有的輕傷不下火線，一直堅(jiān)守在崗位上......全院全員時(shí)刻牢記著“人民至上生命至上”的重托，用實(shí)際行動(dòng)踐行著醫(yī)務(wù)工作者的神圣誓言。

地處北京市朝陽(yáng)區(qū)的應(yīng)急總醫(yī)院12月18日發(fā)文介紹，由于密接、隔離等情況，急診科一度減員10人，同時(shí)隨著周邊醫(yī)院相繼停診，患者是平日的幾倍多。護(hù)理人員不僅在疫情防控上壓力巨大，而且工作量劇增，給生理和心理都帶來了很大的考驗(yàn)。但急診科全體護(hù)士團(tuán)結(jié)一心，主動(dòng)加班，主動(dòng)替班，隨叫隨到，毫無怨言堅(jiān)守崗位，每天連續(xù)工作十幾個(gè)小時(shí)是常態(tài)，用實(shí)際行動(dòng)生動(dòng)詮釋了一名急診護(hù)士的大無畏精神，凝聚起上下齊心戰(zhàn)疫情、連續(xù)奮戰(zhàn)打硬仗的強(qiáng)大合力。

如何在新冠肺炎疫情的猛烈沖擊下，保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)維持常規(guī)診療和急危重癥救治工作正常運(yùn)行，已成為各大城市、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)迫在眉睫需要解決的焦點(diǎn)問題。

據(jù)南方周末記者了解，除醫(yī)護(hù)人員閉環(huán)管理、分三班輪休、門診住院醫(yī)生分流等常規(guī)手段外，北京、河南、上海、重慶、武漢等多地醫(yī)院已不再對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行每日核酸檢測(cè)、不再判定密接、要求無癥狀及輕癥醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持上崗以緩解醫(yī)療壓力等。

據(jù)澎湃新聞，近日，防疫措施二十條和新十條發(fā)布，優(yōu)化疫情防控措施迎來嶄新階段，活力中國(guó)即將歸來。”12月16日，湖南宜章縣人民醫(yī)院黨委、行政向全院黨員和干部職工發(fā)出倡議：全院干部職工要團(tuán)結(jié)互助，行政職能部門的醫(yī)護(hù)人員要勇于奔赴臨床一線支援。特別是廣大黨員干部要充分發(fā)揮先鋒模范帶頭作用，發(fā)揚(yáng)“特別能吃苦、特別能戰(zhàn)斗、特別能奉獻(xiàn)”的大愛精神，堅(jiān)守醫(yī)護(hù)陣地，輕傷不下火線，無癥狀感染者和輕癥要堅(jiān)持工作，讓癥狀較重的職工立即休息和治療，癥狀消失后立即返崗。

湖北麻城市婦幼保健院12月17日的公開信稱，當(dāng)前，“新十條”政策的突然放開，全社會(huì)都需要一個(gè)適應(yīng)的過程。恰逢冬季流感高發(fā)、奧密克戎傳播快速隱匿二者疊加，醫(yī)院必須接診“陽(yáng)人”，并保證24小時(shí)接診發(fā)熱病人，各診室需要開設(shè)隔離診室。隨著陽(yáng)性病人的增多，醫(yī)務(wù)人員的相繼感染，我院醫(yī)務(wù)工作面臨更大的挑戰(zhàn)！目前居家監(jiān)測(cè)醫(yī)務(wù)人員相對(duì)增多，監(jiān)測(cè)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，以后每天還會(huì)有醫(yī)務(wù)人員陽(yáng)性的可能。醫(yī)務(wù)人員的緊缺導(dǎo)致全院醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)困難。

公開信提到，元旦、春節(jié)臨近，為積極應(yīng)對(duì)陽(yáng)性感染高峰期，保證醫(yī)院醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，在此，院方倡議醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員“輕傷不下火線”：陽(yáng)性無癥狀感染者到陽(yáng)性病區(qū)上班，有發(fā)熱癥狀的原則上休息3天，建議最長(zhǎng)不超過5天。不建議癥狀嚴(yán)重的人員帶病上崗。

重慶市潼南區(qū)人民醫(yī)院《倡議書》稱，連日來，一些科室醫(yī)務(wù)人員已相繼出現(xiàn)陽(yáng)性，我們向你們表示誠(chéng)摯的慰問！但我們不懼，目前的感染多數(shù)為無癥狀或者輕癥，5-7天會(huì)自行痊愈。這個(gè)時(shí)候，作為醫(yī)務(wù)工作者，我們也許會(huì)頭痛發(fā)熱，也許會(huì)四肢酸痛，但不能“倒下”，不敢“倒下”，更不能群體性“倒下”，我們應(yīng)身先示范，決不能喪失信心、猶疑退縮。越是困難時(shí)刻，越要堅(jiān)定信心，迎難而上。因?yàn)槲覀兊穆氊?zé)就是“健康所系、生命相托”，因?yàn)槲覀儚膩砭褪前滓聢?zhí)甲、逆行而上，因?yàn)槲覀冏⒍ㄊ抢^續(xù)負(fù)重前行的人！

《倡議書》稱，我們號(hào)召全體潼醫(yī)人身先士卒、挺身而出，堅(jiān)持人民至上、生命至上，輕傷不下火線，帶頭在癥狀好轉(zhuǎn)后及時(shí)返崗，在積極投身于病人救治工作中踐行初心使命，彰顯潼醫(yī)力量！

據(jù)南方周末，“現(xiàn)在，我們面向新冠病毒的全民攻堅(jiān)戰(zhàn)才正式打響了。”南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科及肝病中心副主任、疑難感染病中心主任彭劼告訴記者，“所有的老百姓，包括醫(yī)護(hù)人員，都必須有深刻的心態(tài)上的轉(zhuǎn)變——消除對(duì)于新冠陽(yáng)性的恐懼。它（癥狀）就像感冒一樣，至少60%-70%的人遲早都要感染一遍，我們要把工作重心從過去的嚴(yán)防感染，轉(zhuǎn)到預(yù)防重癥、救治高危人群上。”

感染新冠病毒居家康復(fù)后，家庭內(nèi)部應(yīng)該怎樣做好消殺清潔？怎樣消殺效果最好？

據(jù)北京日?qǐng)?bào)，12月16日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾提示，消殺不必過度，開窗通風(fēng)是最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的辦法，病毒在室溫條件下通常不會(huì)存活很久，切忌大量、大面積噴灑消毒液。

新冠病毒必須在宿主細(xì)胞里才能復(fù)制，一旦離開人體，室溫條件下2至3小時(shí)就會(huì)失去活性。當(dāng)然，如果是在衛(wèi)生間、廚房等通風(fēng)不好的角落，其可能會(huì)存活時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。李侗曾表示，對(duì)于家庭消殺來說，最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的方法就是開窗通風(fēng)，每天開2至3次，每次半小時(shí)左右即可，能夠最大限度降低空氣中的病毒數(shù)量。

對(duì)于衛(wèi)生間、廚房等相對(duì)潮濕封閉的房間，可以用含氯消毒劑或75%的酒精擦拭。李侗曾特別提示，盡量不要采用噴灑的方式，小范圍擦拭就可以起到消毒的效果，特別是不要大面積噴灑酒精，一旦遇到明火容易發(fā)生危險(xiǎn)，一定要合理使用。在使用含氯消毒劑擦拭半小時(shí)后，要記得再用清水擦凈，防止對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激。

感染者使用過的餐具、水杯等，可以通過高溫蒸煮進(jìn)行消毒，衣物正常清洗、晾干即可。李侗曾表示，家中即使殘留一些病毒，也不必太多擔(dān)心。“人體的免疫系統(tǒng)是有記憶的，它剛和這種病毒打過一仗，一般3個(gè)月到半年之內(nèi)，同種病毒不會(huì)導(dǎo)致再次感染。”

編輯|段煉 杜波

校對(duì)|盧祥勇

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