每經(jīng)記者 金喆    每經(jīng)編輯 梁梟    

今日（1月4日）下午，廣州市人民政府新聞辦公室召開新冠防治之老年人救治護(hù)理專家訪談會。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院感染ICU主任李粵平在訪談會上談到，老年人遭遇新冠就像讓一臺老爺車跑越野賽，從臨床經(jīng)驗(yàn)看主要分三個(gè)階段。

訪談會現(xiàn)場 圖片來源：每經(jīng)記者 金喆 攝

李粵平把老年人起病后的1到5天、7天比作第一階段，這是老年人感染新冠的分水嶺。“在這個(gè)遭遇戰(zhàn)中，（老爺車）沒有油、又沒有保養(yǎng)，營養(yǎng)狀態(tài)會很差，可能遭遇沉默性低氧，就要用抗病毒藥物和激素把（病毒）壓下去，對于有基礎(chǔ)病的人群還要注意其基礎(chǔ)疾病，比如有高血壓的要注意血壓、有糖尿病的要注意血糖。另外，用抗病毒藥物要注意藥物之間的相互作用。”

這個(gè)階段如果控制好了問題不大，但如果沒有控制好，就會進(jìn)入第二階段。李粵平表示，如果第一階段控制好了就痊愈了，如果沒處理好，就可能出現(xiàn)心功能衰竭、腎臟功能衰竭，這時(shí)候就需要呼吸支持，有些可能要抗凝藥。

“大約兩周后進(jìn)入第三階段，這可能很漫長，是持久戰(zhàn)。”李粵平說，在第三階段老年人可能出現(xiàn)免疫低下，合并各式各樣感染，其他器官功能可能出現(xiàn)問題。所以最有效的辦法就是爭取幫助老年人在第一階段解決病毒，早發(fā)現(xiàn)早治療。

李粵平提醒，如果老年人出現(xiàn)明顯的食欲不振、日常手腳暖卻在這個(gè)時(shí)候手腳發(fā)冷、咳嗽咳不出來、平時(shí)愛說話突然不說話了和胸凹癥，一定要去醫(yī)院。如果醫(yī)院沒有床位，可以考慮家用制氧機(jī)，一般家用最多只能到5升。同時(shí)，在起病后盡早使用抗病毒藥，對減少重癥發(fā)生率有明確效果。

李粵平還提到，本次醫(yī)院收治的重癥患者中，有一半沒有接種疫苗，有些接種了一針，這是非常慘痛的教訓(xùn)。她呼吁，只要沒有禁忌癥，老年人一定要接種疫苗。

封面圖片來源：每經(jīng)記者 金喆 攝