每經評論員 杜恒峰

5月28日，市場監管總局對遠大醫藥（HK00512，股價4.73港元，市值167.9億港元）與武漢匯海醫藥達成并實施壟斷協議、濫用市場支配地位案作出行政處罰，責令遠大醫藥和武漢匯海停止違法行為，沒收遠大醫藥違法所得1.49億元，并處罰款1.36億元；沒收武漢匯海違法所得3092.48萬元，并處罰款412.68萬元。總計3.2億元的罰沒金額，在同類案件排名第二。

由于原料藥有較高的技術門檻，其生產存在嚴格的管制措施，必須獲得有關部門頒發的批文、藥品生產許可證等資質，需滿足注冊檢驗、專家評審、臨床測試、定期檢查等監管要求。較長的時間和較高的成本投入，導致很多原料藥產能集中于少數廠家手中。國家發改委此前發布的資料顯示，我國的成品藥有1500種原料藥，其中50種原料藥只有1家企業取得審批資格可以生產，44種原料藥只有2家企業可以生產，40種原料藥只有3家企業可以生產。

原料藥也由此成為反壟斷執法較為集中的環節。從近十年原料藥反壟斷處罰案件來看，以不公平的高價銷售原料藥、對不服從自己壟斷要求的下游企業拒絕其交易的現象最為常見；實施壟斷行為的主體，除了生廠商，也有通過包銷壟斷了原料藥供應的流通類企業。和這些案例相比，遠大醫藥壟斷案具有典型性——通過壟斷原料藥，遠大醫藥不但通過出售原料藥從下游行業獲利，還直接干預下游行業的銷售活動，加強了對整個產業鏈的掌控力，針對醫保制度的變化，其對下游企業的管制還“推陳出新”，以維持自己的壟斷利潤。

遠大醫藥和武漢匯海是中國市場僅有的兩家去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥供應商，2016年6月雙方達成口頭協議，約定武漢匯海停止銷售這兩種原料藥，武漢匯海通過一定方式可以低價買入去甲腎上腺素注射液和鹽酸腎上腺素注射液（以下統稱注射液）并高價賣出以獲得補償。在獲得原料藥絕對壟斷地位后，遠大醫藥通過供貨拖延、中斷供應等方式，要求下游制劑企業向其返利、按照其要求的區域和價格銷售制劑。

值得注意的是，遠大醫藥本身也生產注射液，和制劑企業有競爭關系，但遠大醫藥要求制劑企業低價向其銷售注射液然后再高價賣出，進一步盤剝制劑企業的利潤。從2016年12月開始，公立醫藥引入“兩票制”，遠大醫藥低買高賣的方法行不通了，于是又要求制劑企業自行銷售后以支付推廣費、研發服務費等名義和方式向其返利。

在之前的原料藥反壟斷處罰案例中，也有藥企挾壟斷地位要求入股下游企業，以達到“通吃”整個產業鏈的情況，但這筆收購并沒有成功。遠大醫藥以一項口頭協議實現了對原料藥的絕對壟斷，并以此為杠桿，實現了對整個產業鏈利潤的“通吃”，但其代價是患者要支付更高的費用，醫保要付出更高的成本，類似“兩票制”等改革措施的效果也大打折扣。相比結成價格和產能聯盟的“明漲價”行為，遠大醫藥這種壟斷整個產業鏈利益的行為更隱蔽，對整個產業的負面影響也更大，需要反壟斷執法機構予以重點關注。