每經(jīng)編輯 李澤東    

據(jù)上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)官網(wǎng)消息，8月7日，上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)、中共上海市教育衛(wèi)生工作委員會(huì)、上海市經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)、上海市公安局、上海市財(cái)政局、上海市商務(wù)委員會(huì)、上海市審計(jì)局、上海市國(guó)有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)、國(guó)家稅務(wù)總局上海市稅務(wù)局、上海市市場(chǎng)監(jiān)督管理局、上海市醫(yī)療保障局、上海市藥品監(jiān)督管理局、上海市中醫(yī)藥管理局共13部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于印發(fā)上海市2023年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》。

上海13部門：開(kāi)展三大專項(xiàng)行動(dòng)

《通知》指出，開(kāi)展高值耗材專項(xiàng)檢查、整治“紅包”回扣專項(xiàng)檢查、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育主題活動(dòng)等三項(xiàng)專項(xiàng)行動(dòng)。

三個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)，其中之一是高值耗材專項(xiàng)檢查。“根據(jù)《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作的通知》（醫(yī)保發(fā)﹝2023﹞15號(hào)）文件要求，結(jié)合專項(xiàng)整治工作安排，配合醫(yī)保、公安等部門，聚焦骨科、血液凈化、心血管內(nèi)科、檢查、檢驗(yàn)、康復(fù)理療等重點(diǎn)科室、重點(diǎn)領(lǐng)域，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值耗材使用情況全面開(kāi)展排查整治，嚴(yán)厲打擊串換高值耗材、虛構(gòu)高值耗材、耗材分解收費(fèi)等違法違規(guī)行為。”

另一個(gè)值得關(guān)注的專項(xiàng)行動(dòng)是開(kāi)展整治 “紅包”、回扣專項(xiàng)檢查。《通知》稱，對(duì)醫(yī)務(wù)人員在從事診療活動(dòng)過(guò)程中收受患者及其親友的禮品、禮金、消費(fèi)卡和有價(jià)證券、股權(quán)、其他金融產(chǎn)品等財(cái)務(wù)，接受其安排、組織或者支付費(fèi)用的宴請(qǐng)或者旅游、健身、娛樂(lè)等活動(dòng)安排，收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，參與或接受影響醫(yī)療行為公正性的宴請(qǐng)、禮品、旅游、學(xué)習(xí)、考察或其他休閑社交活動(dòng)等違法違規(guī)行為,加大監(jiān)督檢查、執(zhí)紀(jì)執(zhí)法力度,對(duì)違反行業(yè)紀(jì)律的醫(yī)務(wù)人員,批評(píng)教育一批、通報(bào)處理一批、嚴(yán)肅清理一批,對(duì)涉嫌利益輸送的各類機(jī)構(gòu),嚴(yán)肅懲處、移送線索、行業(yè)禁入,持續(xù)保持對(duì) “紅包”、回扣行為的高壓打擊態(tài)勢(shì)。

《通知》要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)圍繞3個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)內(nèi)容，開(kāi)展行風(fēng)建設(shè)工作的自查自糾，結(jié)果于10月31日前匯總情況報(bào)送上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)。

通知指出：

整治行業(yè)管理中的不正之風(fēng)問(wèn)題。重點(diǎn)是普惠制認(rèn)證、行政許可、日常監(jiān)督和行政執(zhí)法等行業(yè)管理過(guò)程中的不正之風(fēng)問(wèn)題，尤其是泄露招投標(biāo)價(jià)格、申報(bào)資料、技術(shù)數(shù)據(jù)等工作秘密。違規(guī)干預(yù)行業(yè)的設(shè)置審批，包括第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)及醫(yī)美、口腔等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和診療科目等事項(xiàng)。

整治行業(yè)組織存在的不正之風(fēng)問(wèn)題。重點(diǎn)是各級(jí)各類行業(yè)組織或?qū)W（協(xié)）會(huì)在工作或推進(jìn)業(yè)務(wù)主管部門委托事項(xiàng)過(guò)程中的不正之風(fēng)問(wèn)題，尤其關(guān)注新型、隱蔽的，以“捐贈(zèng)”、學(xué)術(shù)活動(dòng)、舉辦或參加會(huì)議等名義變相攤派，為非法輸送利益提供平臺(tái)，違規(guī)接受捐贈(zèng)資助等問(wèn)題。

整治醫(yī)藥產(chǎn)品銷售采購(gòu)中的不正之風(fēng)問(wèn)題。重點(diǎn)是醫(yī)藥產(chǎn)品銷售過(guò)程中，各級(jí)各類醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及與之關(guān)聯(lián)的經(jīng)銷商、醫(yī)藥代表，以各種名義或形式實(shí)施“帶金銷售”，給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員回扣、假借各種形式向有關(guān)機(jī)構(gòu)輸送利益等不正之風(fēng)問(wèn)題；以及在藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中，不履行采購(gòu)合同，包括拒絕執(zhí)行集采中選結(jié)果、對(duì)中選產(chǎn)品進(jìn)院設(shè)置障礙、采購(gòu)高價(jià)非中選產(chǎn)品或臨床可替代產(chǎn)品、違規(guī)線下采購(gòu)等問(wèn)題。

圖片來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)（圖文無(wú)關(guān)）

加強(qiáng)醫(yī)保基金規(guī)范管理及使用。聚焦重點(diǎn)科室、重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)監(jiān)控藥品和醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用排名靠前的藥品耗材，規(guī)范醫(yī)保基金管理使用。持續(xù)開(kāi)展打擊虛假就醫(yī)、醫(yī)保藥品倒賣等欺詐騙保行為。

持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)。進(jìn)一步加強(qiáng)與相關(guān)部門信息共享，根據(jù)司法機(jī)關(guān)以及行政部門認(rèn)定的醫(yī)藥商業(yè)賄賂、壟斷等案件事實(shí)，評(píng)定醫(yī)藥企業(yè)失信等級(jí)，采取信用風(fēng)險(xiǎn)警示、限制掛網(wǎng)等不同程度的處置約束措施，發(fā)揮醫(yī)藥集中采購(gòu)市場(chǎng)的引導(dǎo)約束作用。

明確“九項(xiàng)準(zhǔn)則”行業(yè)底線。嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》，治理利用緊缺醫(yī)療資源或檢查、手術(shù)等診療安排損公肥私牟取個(gè)人利益，以及強(qiáng)推基因檢測(cè)或院外購(gòu)藥等第三方服務(wù)、接受網(wǎng)上開(kāi)藥提成、違規(guī)直播帶貨獲利、利用執(zhí)業(yè)開(kāi)單提成、違規(guī)轉(zhuǎn)介患者等問(wèn)題。

劃清“紅包”回扣問(wèn)題紅線。持續(xù)推進(jìn)《全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃（2021-2024年）》，重點(diǎn)關(guān)注臨床使用的藥品耗材價(jià)值高、診療資源相對(duì)緊張、高水平技術(shù)和介入侵入式操作應(yīng)用多的科室以及院內(nèi)招采管理等部門人員，利用執(zhí)業(yè)便利或職業(yè)身份，假借學(xué)術(shù)活動(dòng)名義，收受“紅包”、回扣的問(wèn)題。

對(duì)醫(yī)務(wù)人員在從事診療活動(dòng)過(guò)程中收受患者及其親友的禮品、禮金、消費(fèi)卡和有價(jià)證券、股權(quán)、其他金融產(chǎn)品等財(cái)務(wù)，接受其安排、組織或者支付費(fèi)用的宴請(qǐng)或者旅游、健身、娛樂(lè)等活動(dòng)安排，收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成，參與或接受影響醫(yī)療行為公正性的宴請(qǐng)、禮品、旅游、學(xué)習(xí)、考察或其他休閑社交活動(dòng)等違法違規(guī)行為,加大監(jiān)督檢查、執(zhí)紀(jì)執(zhí)法力度,對(duì)違反行業(yè)紀(jì)律的醫(yī)務(wù)人員,批評(píng)教育一批、通報(bào)處理一批、嚴(yán)肅清理一批,對(duì)涉嫌利益輸送的各類機(jī)構(gòu),嚴(yán)肅懲處、移送線索、行業(yè)禁入,持續(xù)保持對(duì) “紅包”、回扣行為的高壓打擊態(tài)勢(shì)。

一臺(tái)儀器被院長(zhǎng)吃掉1600萬(wàn)回扣，醫(yī)藥反腐風(fēng)暴正席卷全國(guó)