每經編輯 何小桃    

7月中旬以來，監管部門連續三次表達對醫療反腐的行動和決心，我國醫藥反腐風暴再次升級。8月以來，每天都有醫療系統干部落馬的消息被通報。

公開信息顯示，本輪醫藥反腐不僅要嚴查醫藥代表，醫院也開始查科室、查醫生。媒體統計發現，截至8月12日，今年全國至少已有176位醫院院長、書記被查。

8月12日，#醫院副院長被抓痛哭自己沒法養老#登上熱搜。

醫院原正副院長同日被通報雙開

痛哭懺悔：出來怎么養老

據紅星新聞報道，7月6日，四川省宜賓市紀律檢查委員會官方微信“廉潔宜賓”發布兩條通報：宜賓市第一人民醫院原黨委書記、院長謝明均嚴重違紀違法被開除黨籍；宜賓市第一人民醫院原黨委委員、副院長楊利嚴重違紀違法被開除黨籍和公職。

經查，謝明均理想信念喪失，紀法意識淡薄，背棄初心使命，在黨內搞團團伙伙，對黨不忠誠不老實，臺上講廉臺下收錢，做“兩面人”；違反中央八項規定精神，收受可能影響公正執行公務的禮金；違背組織原則，在組織多次函詢時均不如實說明問題，長期隱瞞不報個人有關事項，在干部選拔任用中為他人謀取利益；違規向管理和服務對象放貸并收息，違規擁有非上市公司股份；生活腐化墮落，道德敗壞；利用職務上的便利，為他人在工程項目、醫療設備及耗材采購等方面謀取利益并收受財物，數額特別巨大。

圖據廉潔宜賓 （視頻截圖）

謝明均嚴重違反黨的紀律，構成職務違法并涉嫌受賄犯罪，且在黨的十八大后不收斂不收手，性質嚴重，影響惡劣，應予嚴肅處理。依據《中國共產黨紀律處分條例》《中華人民共和國監察法》《中華人民共和國公職人員政務處分法》等有關規定，經宜賓市紀委常委會會議研究并報市委批準，決定給予謝明均開除黨籍處分；按規定取消其享受的待遇；收繳其違紀違法所得；將其涉嫌犯罪問題移送檢察機關依法審查起訴，所涉財物一并移送。

經查，楊利理想信念喪失，紀法意識淡薄，背離初心使命，在黨內搞團團伙伙、拉幫結派；違反中央八項規定精神，收受可能影響公正執行公務的禮金；違背組織原則，在組織函詢時不如實說明問題，隱瞞不報個人有關事項，在干部選拔任用中為他人提供幫助；貪欲膨脹，將公權力淪為謀取私利的工具，甘于被“圍獵”，利用職務上的便利，為他人在醫療設備采購、職務晉升等方面謀取利益并收受財物，數額特別巨大。

圖據廉潔宜賓 （視頻截圖）

楊利嚴重違反黨的紀律，構成職務違法并涉嫌受賄犯罪，且在黨的十八大后不收斂不收手，性質嚴重，情節惡劣，應予嚴肅處理。依據《中國共產黨紀律處分條例》《中華人民共和國監察法》《中華人民共和國公職人員政務處分法》等有關規定，經宜賓市紀委常委會會議研究并報市委批準，決定給予楊利開除黨籍處分；由宜賓市監委給予其開除公職處分；收繳其違紀違法所得；將其涉嫌犯罪問題移送檢察機關依法審查起訴，所涉財物一并移送。

看了落馬院長懺悔視頻，

幾十位醫衛系統干部上交97萬紅包

近期，嚴查醫藥貪腐持續引發關注。最新一期出版的《中國紀檢監察》雜志也關注醫藥領域反腐現象。

重慶市豐都縣紀委書記李源源在題為《以同查促同治》的署名文章中寫道，今年以來，該縣梳理信訪舉報、日常監督、巡察監督等信息，發現反映醫療衛生領域腐敗和作風問題的較多。通過外圍摸排、大數據比對，該縣很快鎖定縣城內主要幾家藥品、耗材、試劑經銷商，依法留置2名涉嫌行賄經銷商。

重慶市豐都縣紀檢監察干部在鄉鎮衛生院了解診療情況。圖片來源：中國紀檢監察雜志

文章顯示，辦案過程中，該縣紀委細查給誰送過禮、請誰一起吃喝玩樂等，順藤摸瓜挖出部分公職人員“靠醫吃醫”等腐敗問題，依法對祝某某等2名鄉鎮衛生院長進行留置。調查發現，祝某某的違紀違法問題具有典型的風腐一體特征。他不僅違反中央八項規定精神，違規收送禮品禮金，接受可能影響公正執行公務的宴請、娛樂等活動，還利用職務便利為他人在藥品、耗材、試劑銷售方面謀利，并非法收受大額財物。

該縣紀委發現，祝某某等鄉鎮衛生院長作為“關鍵少數”，也是不法經銷商“圍獵”的重點對象，從日常吃喝玩樂開始，到逢年過節收受紅包禮金，再到按銷售利潤提成非法收受財物，一步步墮入腐敗深淵。祝某某的違紀違法行為持續了5年，另一名院長違紀違法行為更是長達10年，暴露出上級主管部門履行主體責任的缺位。此外，體制機制不健全、制度形同虛設、權力制衡不夠，也助長了由風變腐。比如，現有的藥品等采購制度不完善，導致鄉鎮衛生院長自由裁量權過大，客觀上提供了權力尋租、以權謀私的條件。

案件辦結后，該縣紀委督促縣衛生健康委召開全縣醫療衛生領域干部家屬警示教育大會，觀看祝某某的懺悔視頻，分析其從與經銷商“勾肩搭背”到權錢交易的軌跡。在高壓震懾和政策感召下，3人主動投案，26人主動向組織說清問題，上交紅包禮金等違紀款項97萬余元。

在豐都縣紀委監委微信公眾號“清廉豐都”上，今年以來，該縣曾分別于3月和5月通報了豐都縣董家中心衛生院院長祝昭敏，以及豐都縣包鸞中心衛生院黨支部書記、院長霍秋名被查的消息。

前醫藥代表：“拉近距離”最直接的

方式就是“金錢開路”

醫院領導為什么會與供應商打得火熱，甚至最終禁不住誘惑身陷囹圄呢？

據大象新聞報道，據某醫藥公司負責人透露，以藥品流通環節為例，藥品從研發之初，就需要找醫生、藥師參與前期研發。而藥品研發完畢，為保證新藥的安全性和藥效，就要找更多的醫生進行臨床試驗。臨床試驗成功后，藥企一般都會為新藥上市召開發布會或學術研討會。此時，藥企會在全國范圍內邀請更多地醫院領導、知名專家參與其中，除了了解新藥外，藥企最大的目的就是讓他們為新藥上市站臺。

“這個過程本身沒什么問題，但在這些合規的、頻繁的工作交集中，醫生與藥企醫代表之間的連接越來越緊密，關系越來越‘鐵’。”該負責人表示，兩者關系的拉近，為進一步的利益綁定提供了基礎。

“作為一項開支，我們卻唯恐銷售費用不夠高。” 有著近十余年從業經驗前醫藥代表張賢倫（化名）向大象新聞記者透露，醫療企業的銷售費用，包括市場推廣費、業務招待費及銷售團隊薪酬等費用。

“贊助醫院搞學術活動，配合醫生搞科普活動，這都是明面上的開銷，目的是為了拉近和院領導和醫生的距離。”張賢倫坦言，“拉近距離”最直接的方式就是“金錢開路”，想方設法替院領導和醫生支付差旅、招待等各種費用，“目的就是熟絡了之后，方便更深程度的‘打點’他們，從而促使自己公司的產品進入醫院。”

“其實，實行藥品零差價和帶量采購之后，藥品上的提成已經少很多，現在只是在小品種藥品、醫療器械、耗材上存在一些銷售提成。大部分藥企的銷售費用，還是花在了產品能夠進入醫院的‘入場費’上。”張賢倫坦言：“藥效都差不多的情況下，憑什么選擇你的產品？這就要看你和院長、科室主任、藥劑科這些有準入話語權的人，關系有多‘硬’了——也就是雙方利益綁定程度有多深。”

此外，他還透露，如今醫療反腐的背景下，“不少醫藥代表被客戶拉黑，不得不暫時停止推廣工作。很多學術會議也宣布延期。”

編輯|何小桃 杜波校對|程鵬

每日經濟新聞綜合紅星新聞、大象新聞、中國紀檢監察雜志