每經記者 許立波    每經編輯 宋思艱    

自1996年中藥現代化戰略實施以來，實現傳統中藥的優勢特色與現代科學技術相結合，成為中醫藥產業發展道路上“難而正確”的命題。

提倡“一人一方”的中醫藥，要如何建立起客觀、科學的評價方法和標準規范？

針對上述問題，10月17日，在接受《每日經濟新聞》記者采訪時，上海中醫藥大學首席教授、中藥學院名譽院長徐宏喜回復稱，盡管中醫藥治療遵循“一人一方”，但中藥材本身質量的可靠性以及中醫醫師培養的規范性是首先需要保障的，如果中藥材品質和中醫醫師水平本身就參差不齊，那何談標準化？

中醫藥可提供更個體化的治療方案

從中藥創新的角度看，數據顯示，2021年中藥共有12款新藥獲批上市；2022年，國家藥監局共批準7個中藥新藥上市。盡管數量上有所下滑，但國內藥企對中藥新藥研發熱情仍在持續上升。

不過，需要指出的是，由于中藥來源廣泛、成分復雜。長期以來，中藥臨床應用缺乏客觀、科學的評價方法和標準規范，加強中藥基礎研究仍是當下最為緊迫的任務。

徐宏喜認為，隨著中藥現代化的進程，中醫藥發展還將伴隨以下五種趨勢：

一是更深入地整合中西醫療模式，以提供更全面的醫療服務。這種綜合性醫療模式能夠將中醫藥的療效與現代醫學的技術和研究方法相結合，以實現更有效的治療。這將有助于改善患者的醫療體驗，并提供更全面的健康保健。

二是個性化醫療和中醫藥定制。隨著科技的進步，未來中醫藥將更加注重個性化醫療。通過分析患者的遺傳信息、生活方式和健康狀況，中醫藥可以提供更為個體化的治療方案。這將有助于提高治療效果，減少不良反應，并提高患者滿意度。

三是數字化和遠程醫療。互聯網技術的發展將促使中醫藥領域實現數字化和遠程醫療的進步。患者可以通過在線平臺咨詢中醫醫生，獲取中藥藥膳和療程建議。這將提高中醫藥的可訪問性，讓更多人受益于中醫藥的知識和治療。

四是科學驗證和質量控制。為了提高中醫藥的可信度，未來將更加注重科學驗證和質量控制。研究將繼續探索中藥的成分和療效，確保中藥的治療效果得到科學支持。同時，將加強對中藥質量的監管，以確保產品的安全性和一致性。

五是國際推廣和合作。中醫藥的國際推廣將繼續增長。越來越多的國家對中醫藥表現出興趣，將中醫藥納入其醫療體系。這將促進中醫藥知識的國際傳播和合作，同時也為中醫藥產品在國際市場上的發展提供機會。

徐宏喜表示，這些趨勢反映了中醫藥領域在適應現代社會需求和科技進步方面的積極努力。“盡管中醫藥具有悠久的歷史和文化背景，但它在不斷演進，以滿足當今人們對健康和醫療的需求。這些趨勢有助于提高中醫藥的療效、可信度和可持續性，使其在未來繼續發揮重要作用。然而，需要在發展過程中保持平衡，確保中醫藥的傳統價值得到尊重和保護，同時也要關注科學驗證和合規性，以確保安全和有效性。”

中藥材價格難穩定 需協調

今年6月以來，全國中藥材價格持續上漲引發各方關注。如《瞭望》新聞周刊報道，相關行業協會6月發布的報告顯示，在安徽亳州、河北安國、四川成都、廣西玉林等幾大中藥材批發交易市場，相比去年同期，有超200個常規品種漲幅高于50%，25個常用大宗藥材漲幅超200%，個別品種甚至漲價4至9倍。

徐宏喜認為，中藥材本身受種植環境、國家政策、地域差異、氣候等復雜因素的影響，其價格本身就很難穩定，需要相關部門去協調。

2023年6月，由湖北省醫保局牽頭，北京、天津等30省區市組成全國性采購聯盟，開展了中成藥及相關藥品集中帶量采購。據央視網消息，根據對30個省（區、市）聯盟地區年度采購金額的估算，預計每年可以節約超過45億元的藥品費用，這將有望進一步減輕患者的藥費負擔。

此前業內普遍認為，相比于化藥，中成藥集采之所以難以落地，也是由于中成藥在原料選材、工藝生產上的差異性而導致其缺乏統一的標準。如浙商證券指出，仿制藥一致性評價是化藥集采的大前提，中藥配方顆粒的標準制定是其進行集中采購的先決條件；同時，除對質量標準進行限定外，當量的統一也是中藥配方顆粒全國集采的大前提。

培力農本方（HK01498，股價1.03港元，市值4.08億港元）創始人、主席、行政總裁兼執行董事陳宇齡告訴記者：“西藥由于有效成分多為單一的或者少量的單體物質組成，用很簡單的設備就可以檢測出其成分；但中藥是多成分的，即便存在類似的評價標準，也很難檢測其品質的高低。但最起碼，目前國家對于中藥配方顆粒已經形成了基礎的質量標準。”

此外，陳宇齡也表達了一個擔憂，其擔心集采會把藥價拉得很低，這需要有一個理性的評價機制。

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