11月7日，第六屆中國國際進口博覽會期間，女性健康企業歐加隆啟動了“守護生育力"科普專區建設，該項目將聯動生殖領域權威醫生，策劃產出權威性高、科普性強、影響力廣的科普作品，以多種形式推動生殖健康科普教育，呼吁全社會守護女性生育力。

這幾年，中華醫學會生殖醫學分會主任委員、重慶市婦幼保健院生殖醫學中心負責人黃國寧教授一直在呼吁把育齡期女性的“生育力評估”關口前置，從他的臨床經驗來看，有部分不孕癥患者并不是結婚后才有相關疾病的，比較常見的多囊卵巢綜合癥等卵巢功能，或者子宮先天性的問題，在婚前，甚至青春期就有癥狀體現。

“生育力評估關口前移了以后，我們可以把一部分無法自然懷孕的人群提前到婚前積極干預、積極處理，使有些疾病在早期得到有效治療，而不是拖到后面。”黃國寧表示，生育力與卵巢功能直接相關，卵巢排卵功能隨年齡增長而降低，女性應該每年定期做生育力檢查，更早、更清晰地認識自己的身體和健康情況。

據他介紹，生育力檢查包括卵巢功能檢查、子宮B超、甲狀腺功能檢查，可以排除大部分影響生育力方面的問題。一些常見的子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜異位癥等疾病，都可以在婚前、進入育齡期以后干預治療。

女性健康應得到更多正確的關注、知曉

世衛組織發布的《不孕癥患病率估計（1990-2021）》報告顯示，預計2022年全球約17.5%的成年人（約占1/6人口）受到不孕不育的影響，且有增加的趨勢。生育力下降在全球已成為一個重要的健康挑戰。

黃國寧表示，“近年來社會各界都在為保護女性生育力‘奔與呼’，但不孕率上升的趨勢依然明顯，其中一個原因是公眾生育力保護意識欠缺。我們提倡生育力保護是希望廣大育齡青年以后在生育上有更多選擇。作為專業醫生，我們希望能夠發揮自己的專業能力，為公眾創作更多專業的、更具趣味性和可廣泛傳播的健康科普內容，幫助公眾了解更多生育力保護知識，惠及自身。”

黃國寧遇到過很多結婚一兩年沒辦法自然懷孕、找醫生求助的女性，很多女性對自己卵巢功能的健康程度并沒有清晰的認知。育齡期女性的生育力與月經狀態是密切相關的，有些女性月經出現不規則的時候，會采用自己調理的方法，比如吃中藥、止痛藥，而不是到規范醫院做相關的檢查。

歐加隆是全球為數不多專注女性健康賽道的公司。歐加隆大客戶管理及女性健康銷售負責人傅江安表示，“最近兩年深刻感受到中國政府層面對女性健康的重視，比如針對女性乳腺癌、宮頸癌的兩癌篩查，取得了非常顯著的成效，大大降低了惡性腫瘤對于女性健康的困擾和影響。”

傅江安表示，認知一個疾病最重要的先是知曉，進而早發現、早診斷、早治療，這樣效果才會更好。除了乳腺癌、宮頸癌，像子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、日常的子宮出血等與激素水平、月經健康相關的疾病也在困擾很多女性健康。但是，因為受到一些傳統觀念的影響，有些女性沒有把月經當作正常的事情，也不清楚什么是健康的月經，實際上，月經量、周期、前期癥狀和痛經等背后都可能是月經的問題，而這背后又可能隱藏了其他疾病。

但現實情況卻是很多女性在青春期階段對這類話題比較抗拒。傅江安說，“作為一家專注于女性健康的企業，歐加隆一直致力于做與女性健康有關的大眾科普教育。現在月經來潮的年紀在11、12歲，就會去倡導家長，無論是母親還是父親，盡早地知道什么是月經健康。這一點非常重要，不能說兩三個月、三四個月不來例假、不來月經是很正常的一件事情，這可能都是有很多認知誤區。我們也希望包括社區醫生在內能夠在早期的時候就診斷識別月經健康背后的女性健康的問題、與生育健康相關的問題。”

在傅江安看來，一方面通過科普教育，可以邀請專家開放地去談這個問題，去重視它、正視它。另一方面，還要有渠道去解決它，比如建議更多醫院開放月經病門診、女性健康咨詢門診，和更廣闊的婦幼健康保健網絡，讓關口更前移一點。

正視育齡期，應每年定期做生育力檢查

除了對女性健康關注意識的加強，黃國寧還認為，目前也缺乏適齡生育的科普，要讓女性正視育齡期。他表示，人的生育能力與卵巢功能的健康程度直接相關，卵巢功能又與卵子數量密切關聯。卵子數量是有限的，月經的來潮就意味著排卵的開始，20歲到30歲的卵巢功能是一個正常的狀態，30歲以后卵巢當中的卵子數量會減少。

根據黃國寧提供的數據，女性在不同年齡的生育力差距非常大，小于30歲的女性臨床妊娠率高達65%，年齡在40歲或以上的婦女臨床妊娠率只有15%-20%左右。流產率也呈現差不多的特點，40歲以上的婦女流產率往往大于30%，小于30歲的只有10%-15%。

正是有了這樣的“黃金”時間表，女性更應該做好生育規劃，做好生育力檢查。黃國寧說，月經是否正常可以初步反映卵巢功能是否正常，那么月經不正常的時候，一定要去醫院就診，排除卵巢和子宮方面的問題。但是，現在咨詢生育的70%以上都是低齡段（35歲以下），醫生會告訴他們要適齡生育、避免高齡生育，只有5%-7%的不孕癥病人適合做試管嬰兒。

為什么這么多不孕癥患者不需要做試管嬰兒？黃國寧說，因為引起不孕癥的原因有很多，應根據不同疾病進行不同治療。比如多囊卵巢綜合癥的、內分泌失調的、排卵障礙的，都可以通過藥物懷孕；由于營養、緊張、熬夜等原因引起短暫性分泌異常的，通過調整可以懷孕，只有一部分輸卵管梗阻、輸卵管切除、宮外孕，或者男性少弱精子癥的患者，必須通過試管嬰兒來助孕。正因為如此，90%以上的不孕癥患者是可以通過早期干預，在育齡期內自然懷孕。

“在我們看來，女性健康領域仍面臨巨大的投資缺口，女性的生育健康就是其中之一。作為一家極少數在中國同時擁有涉及‘全生育周期’業務的跨國藥企，我們有義務，也始終致力于助力中國萬千家庭實現生育目標。”歐加隆女性健康事業部市場部負責人孫艷表示。

傅江安也提到，“從青春及育齡期的痛經管理和月經調控，到育齡期的生育力建設和生育力保護，歐加隆不僅為廣大中國女性提供藥物解決方案，也希望通過積極參與到大眾健康科普教育行動中，實現對中國女性健康的另一種‘投資’，為更多中國女性關注自身健康需求，呵護女性生育選擇，出一份我們的綿薄之力。”