每經記者 金喆    每經編輯 梁梟    

9月10日，A股中藥板塊（BK1040）整體下跌1.12%，華潤三九、香雪制藥等個股領跌。9月11日，中藥板塊繼續下跌1.19%，羚銳制藥、長藥控股領跌。這主要跟安徽省醫藥聯合采購辦公室9月9日下發的《安徽省2024年度中成藥集中帶量采購文件（征求意見稿）》（以下簡稱《征求意見稿》）有關。

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《征求意見稿》顯示，本次采購共有18個產品組35個品種，分為目錄（一）和目錄（二），目錄（一）除了參芪降糖、刺五加等集采常客外，還涉及感冒靈、感冒清熱、少兒肺熱咳喘、強力枇杷露等OTC藥物（非處方藥）；目錄（二）為獨家品種，包括參松養心、穩心及腦心通、腦心絡、腦心安幾類。

有業內人士向《每日經濟新聞》記者表示，香雪制藥的抗病毒口服液以藥店渠道銷售為主，也有公立醫院方面的渠道銷售，華潤三九的感冒靈則基本在院外市場銷售。但市場對“集采”仍有憂慮，因大多數時候，集采就意味著降價。此前湖北省牽頭中成藥集采時，平均價格下降了49.36%。

涉及多個OTC藥物

中成藥曾被業內視為集采“安全區”。2023年11月，湖北省打響頭炮，牽頭19省（區、市）開展集采。中標結果顯示，共有68個品種中標，平均價格下降了49.36%，最高下降幅度為76.8%。

從此次集采涉及的品種和上市公司來看，安徽集采影響面更廣。腦心通、穩心顆粒是步長制藥的核心產品。米內網數據顯示，腦心通膠囊和穩心顆粒2022年在心腦血管中成藥市場份額的排名在前20位。

參松養心、通心絡則是以嶺藥業的核心品種。米內網數據顯示，我國2022年上半年公立醫療市場中成藥心血管疾病內服用藥排名中，通心絡膠囊、參松養心膠囊分別排名第二和第四。

此外，華潤三九、香雪制藥、葫蘆娃、羚銳制藥、新里程、太龍藥業等均有產品涉及。而感冒靈、感冒顆粒等多個品種為OTC藥物，此前在院內銷售的體量不大。據米內網數據，在2023年中國城市實體藥店（含地級及以上城市）中成藥最暢銷十大品牌中，華潤三九的感冒靈顆粒位列第二，銷售額達到25.01億元。

不過，二級市場已經對“集采”有不小反應，9月10日中藥板塊整體下跌，其中華潤三九跌幅達到8.93%。多家上市公司對于股價大跌作出回應。前述業內人士對記者表示，集采的中成藥在醫療機構中的占比并不高，企業會如何跟進、后續有多大影響還要再看看。葵花藥業相關人士也在接受媒體采訪時表示，中成藥集采多少會（有影響），不過集采是針對院內端，公司大塊（業務）在院外。

另一位不愿具名的醫藥行業人士則表示，這次集采太突然，也沒想到會涉及這么多OTC品種。但總體上安徽省本次集采的量不大，對單個公司業績影響有限。至于是否可以以價換量，就獨家品種來說，不會有太大變化。

中成藥集采被重點指導

9月10日，就在中藥板塊受集采消息影響整體下跌時，國家醫保局進一步明確了推進中成藥集采的決心。

當日，國務院新聞辦公室舉行“推動高質量發展”系列主題新聞發布會。國家醫療保障局局長章軻表示，國家共組織開展了9批藥品集采和4批高值醫用耗材集采，各省均以獨立或者聯盟的方式開展藥耗集采，推動臨床常用的藥品耗材大幅降價，為醫藥服務供給側改革創造條件。

據了解，集采不僅使群眾用藥負擔降低，還切斷了藥品、耗材流通過程中的灰色利益鏈。比如，“藥品濫用重災區”抗生素的使用強度指標從2018年的37.8持續下降到2022年的33.8。國家醫療保障局副局長顏清輝說，通過集采節約的醫保資金，經過考核后，會按照一定的比例給醫療機構結余留用，相當一部分用于醫務人員的薪酬改革。

顏清輝還在新聞發布會上提到，將開展新批次國家組織藥品和高值醫用耗材集采，將人工耳蝸等高值醫用耗材納入集采范圍。加強區域協同，重點指導地方推進中成藥、中藥飲片和體外診斷試劑等藥品耗材聯盟集采。

對此，前述行業人士也表示，從國家醫保局的表態能看出其推動中成藥集采的決心，企業要去面對這種變化。但中成藥有個繞不過的坎，就是中藥材價格波動的問題，今年二季度很多上市公司就因為原材料價格上漲出現業績下滑，所以企業需要在保障原材料價格穩定上尋找出路。

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